Ситуацій, коли показано здавати пролактин, кілька. Основні показання для жінок — безпліддя, невиношування вагітності, галакторея, мастити, збій в роботі гіпоталамуса або гіпофіза. Чоловікам тест на рівень гормону призначають при зниженні лібідо, пізньому статевому дозріванні, імпотенції, безплідді.
Здавати пролактин в основному потрібно при безплідді і запізнілому розвитку статевого дозрівання
Навіщо здавати аналіз на пролактин?
пролактин — лактотропного гормон (лактогенний), що виробляється передніми частинами гіпофіза, в менших обсягах синтезується тканинами матки (у чоловіків — простатою).
лактогенний гормон (ЛГ) безпосередньо бере участь в роботі репродуктивної системи — стимулює процес лактації після народження дитини, підтримує існування жовтого тіла, зберігаючи оптимальний рівень прогестерону.
в підлітковому віці фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) впливає на правильний розвиток молочних залоз у дівчаток. Як у чоловіків, так і у жінок стимулює вироблення андрогенів і регулює діяльність надниркових залоз.
Показання до здачі аналізу для жінок:
- збій циклу менструації , в тому числі аменорея.
- галакторея — вироблення грудного молока, не пов’язана з лактацією.
- безпліддя.
- гіперандрогенія — оволосіння на тілі, вугрі, пов’язані з надлишком чоловічих гормонів.
- більше двох викиднів, передчасні пологи в анамнезі.
- важке протікання менопаузи.
- диференціація пухлин гіпофіза.
- відсутність овуляції.
- виявлення пухлин і кіст яєчників.
- ожиріння.
- гіпотиреоз.
Для чоловіків аналіз на пролактин актуальний в наступних випадках:
- порушення складу еякуляту (відсутність або дефіцит сперматозоїдів).
- імпотенція.
- безпліддя .
- гінекомастія.
- диференціація пухлин гіпофіза.
Важливо!
В підлітковому під зрасте тест необхідний для виявлення причин затримки статевого розвитку — дівчат — відсутність менструації до 15 років, зростання молочних залоз, оволосіння на лобку, під пахвами.
Також тест використовують для визначення загального гормонального статусу, який уточнюється в рамках підготовки до ЕКЗ.
Підготовка до здачі аналізу
Готуватися до аналізу треба за добу:
- зведіть до мінімуму розумові та фізичні навантаження.
- уникайте тісного нижньої білизни, яке може подразнювати шкіру грудей.
- вечеря повинна бути легким, не беріть алкоголь.
- утримайтеся від інтимних контактів, оскільки після них концентрація пролактину зростає мінімум в два рази.
- за 8 годин до забору крові не їжте, можна пити чисту воду.
- поставте в відома лікаря, якщо приймаєте гормоносодержащіх ліки.
Перед здачею аналізів утримайтеся від інтимного життя
Непосредст венно в день забору крові:
- утримайтеся від куріння.
- виключіть чай, кава.
Дітей до 5 років перед здачею аналізу рекомендують дрібно поїти водою (по 100-150 мл) протягом півгодини.
Повторний тест здають не раніше, ніж через 10 днів.
Як здають кров на пролактин?
Тест краще здавати в 1-4 день менструального циклу (під час місячних). При здачі крові в інший час розшифровку результатів роблять з урахуванням дня циклу.
Процедура забору крові:
- аналіз здають до 11 години ранку.
- шприцом береться 5-6 мл венозної крові.
- місце уколу покривається антисептичним пластиром або ватою, змоченою спиртом.
- протягом 7 хвилин руку згинають у лікті, щоб уникнути утворення гематоми.
Кров обстежують імунохімічний методом з електрохемілюмінесцентних детекцией. Терміни видачі відповіді — результати робляться 1-3 дні.
Розшифровка результатів
При визначенні норми гормону пролактину враховують стать, наявність і термін вагітності, лактацію:
- новонароджені до 1 місяця — максимум 2000 мМО / мл.
- чоловіки — 86-324 мМО / мл.
- жінки — 102-496 мМО / мл, період клімаксу -170-330 мМО / мл.
- вагітні : 1 триместр — 500-1000 мМО / мл, 3 триместр — максимум 7600 мМО / мл.
- до півроку після пологів під час лактації — до 2500 мМО / мл, до 12 місяців годування грудьми — 1000-1200 мМО / мл.
Результати аналізів на пролактин
Кількість пролактину коливається в залежності від дня циклу — зростає в середині фази і знижується перед місячними:
- 1-13 (фолікулярна фаза) — 4,5-33 нг / мл.
- 14 день (Овуляція) — 6,3-49 нг / мл.
- 15-28 (фаза жовтого тіла) — 4,9-40 нг / мл.
На точність аналізу може вплинути порушення згортання крові і прийом препаратів для її розрідження.
причини відхилення від норми
Фізіологічні причини гіперпролактинемії (високий рівень ЛГ):
- недосип, голодування, високі фізичні навантаження.
- вагітність і лактація.
- раціон з високим вмістом вуглеводів.
- стрес .
Елементарний недосип є причиною підвищеного пролактину
Патологічні причини:
- пролактінома і інші пухлини гіпофіза.
- полікістоз яєчників.
- недостатність нирок або печінки.
- травми або операції молочних залоз.
- дисфункція щитовидної залози .
- пухлини і патології гіпоталамуса.
- оперізуючий герпес.
- гиперпролактинемия нез’ясованої етіології.
Рівень пролактину підвищується на тлі прийому Леводопи, Аміназину, морфіну, Резерпина, Мотилиума, Верапамила, Галоперидолу, антигістамінних засобів і оральних контрацептивів з естрогенами.
Причинами зниження концентрації пролактину можуть бути:
- черепно-мозкові травми.
- запалення або полікістоз яєчників.
- проведення променевої або гормональної терапії.
- туберкульоз.
- розвиток клімаксу.
- незбалансоване харчування, виснаження організму.
- рясна кровотеча.
- надмірні фізичні навантаження, стрес.
- вегетаріанство, куріння, вживання наркотичних речовин і спиртних напоїв.
Надлишкові фізичні навантаження є причиною зниженого пролактину
При зниженні концентрації пролактину і відсутності інших клінічних симптомів лікування не призначають, рекомендують знизити навантаження, збалансувати харчування, відмовитися від шкідливих звичок. При гіперпролактинемії призначають комплексне обстеження для виявлення захворювань щитовидної залози, яєчників, наднирників і головного мозку.
Де здавати і ціна аналізу?
Аналіз на визначення рівня гормону пролактину можна здати в приватній лабораторії . Вартість тесту — від 400 рублів. Термін виконання — 1 день. Також можна зробити експрес-аналіз, результати якого будуть готові через 2-3 години. Ціна — від 800 рублів.
Здавати аналізи можна в приватних лабораторіях
Максимальна кількість пролактину виробляється в ранкові години, в періоді між 8-11 годин ранку результати тесту будуть найбільш інформативними. При вагітності рівень досягає піку в кінці 3 триместру перед пологами, залишається високим протягом перших 6 місяців лактації, поступово знижується. Відхилення від норми не вказує прямо на захворювання. Для виявлення причини високого або низького рівня пролактину додатково призначають МРТ, УЗД та інші обстеження.