Білі плями на шкірі — що це і як лікувати?

Нормальний колір епідермісу і його захист від ультрафіолету забезпечує високомолекулярний пігмент меланін. При дефіциті барвника виникають сонячні опіки, ранні зморшки, білі плями на шкірі.

Білі плями на шкірі з’являються при дефіциті меланіну

Причини появи білих плям на шкірі

В медицині розрізняють два фактори, що впливають на виникнення знебарвленого ділянок тіла:

• екзогенний — зовнішній вплив.
• ендогенний — патологічні процеси всередині організму.

Екзогенні зміни шкіри не становлять небезпеки, але доставляють естетичний дискомфорт, особливо, якщо світлі плями з’являються на обличчі.

До основних причин належать:

1. Травматичне ушкодження епідермісу (опіки і рани). При затягуванні рваної рани або сильного опіку утворюється струп. Відновлення шкіри під ним не супроводжується накопиченням меланіну. Згодом такі ділянки не засмагають під сонцем.
2. Безконтрольне перебування під ультрафіолетовими променями. Внаслідок опіку від сонця відбувається відшарування мертвої спаленої шкіри, засмага сходить плямами. Ще одна причина білястих плям на засмаглій шкірі — нерівномірне нанесення сонцезахисних засобів. У більшості випадків, сонячні плями після невдалого засмаги локалізуються на плечах, у жінок на грудині і плечах
3. Шкідливе виробництво, пов’язане з отрутохімікатами. У людей, що зазнають постійне токсичний вплив, гальмується або зупиняється вироблення меланіну в базальному шарі епідермісу долонь, тильної сторони кистей і передпліч.
4. Алергія. Результат індивідуальної алергічної реакції на парфум, синтетичний одяг, сонячні промені, продукти харчування. Білі цятки на епідермісі з’являються при контакті з подразниками, і зникають в його відсутність.
5. Перинатальний період. Зміна гормонального статусу при вагітності може скоротити або збільшити виробництво меланіну. На шкірних покривах відзначають білясті ділянки або темні пігментні плями.

Організм самостійно синтезує меланін, але для цього необхідні вітаміни (А, В10, Е, С, D) і амінокислоти (триптофан і тирозин ). При недостатньому надходженні корисних речовин з продуктами харчування, вироблення пігменту загальмовується, від чого на шкірі з’являються ледь помітні білі вкраплення.

Ендогенні причини означають хвороби, мають різну етіологію, об’єднані в дерматології загальною назвою — лейкодерма і симптомом білої плями .

Різновиди захворювань:

1. Альбінізм. Генетична патологія, причиною якої є порушення метаболізму тирозину, синтезу і накопичення меланіну. Виявляється у дитини з моменту народження, лікуванню не підлягає.
2. Атопічний дерматит. Хронічну спадкову патологію діагностують у дітей в ранньому віці. Має хвилеподібний перебіг. У періоди ремісії круглі червоні плями бліднуть до молочного кольору. Зонами поширення є особа, шия, сідниці.
3. Вітіліго. Причина хвороби — патологічна зміна імунної системи, яка знищує власні меланоцити. Розвивається у дітей у віці від 10 років, і у дорослих до 30 років. При раптовій втраті пігменту в білий колір фарбуються області навколо рота, очей, на лобі. У чоловіків може проявлятися на шкірі члена. Плями не завдають соматичного занепокоєння, мають тенденцію до розростання.
4. Ідіопатичний гіпомеланоз. Етіологія невідома. Прогресує у жінок у віці 50+. Характерні маленькі цяток з чіткими контурами, що поширюються з області гомілок вгору по тілу.
5. Азбестовий пітиріаз. Ускладнення екземи або псоріазу, виражене у вигляді світлих сухих лусочок, схильних до десквамації — злущування.
6. Кришталева пітниця. Властива для немовлят. Локалізується в пахвових западинах, на животі, сідницях, в шкірних складках. Зовні виглядає, як невеликі точки на шкірі, що нагадують кристали солі.

Важливо!

Окрему групу становлять захворювання інфекційного походження. Їх збудниками є грибки, віруси або грамнегативнібактерії.

Інфекційна лейкодерма характеризується порушенням пігментації, гіпохромії — низьким колірним показником крові, наявністю соматичної симптоматики.

Лишаї у людини іноді призводять до появи білих плям на шкірі

Перелік основних хвороб:

1. Лишай оперізувальний. Діагностують у дорослих. Спочатку відзначають дрібні бульбашки, заповнені ексудатом. Висипання сильно сверблять. У міру прогресування, бульбашки лопаються, і на їх місці утворюються білі плями з червоною окантовкою. Збудником виступає вірус герпесу 3 типу.
2. Лишай рожевий. Вихідний симптом — лущиться пляма яскраво-рожевого кольору. Далі помічають світлі висипання круглої форми, що поширюються по всьому тілу. Причиною вважається зараження герпесвірусом людини 7 типу.
3. Лишай висівкоподібний, інакше різнокольоровий. У вихідному періоді висипання мають опуклу форму, жовто-рожевий колір, супроводжуються помірним сверблячкою. У міру розвитку трансформуються в масштабні білясті плями. Локалізуються на шиї, грудини, спині. У дітей частіше зустрічаються під пахвами і на шиї. Виникненням лишай зобов’язаний активізації дрожжеподобного грибка, через недотримання правил гігієни тіла.
4. Лишай білий простий. Характеризується великими блідими плямами правильної форми, особливо виділяються на засмаглій або смаглявою шкірі. При натисканні на шкіру пляма не змінює форму і забарвлення. Найчастіше вражає шкіру спини, рук і ніг. Виникає на тлі атопічного дерматиту або ураження дрожжеподобним грибком, який знищує меланін.
5. Сифіліс. У вторинному періоді хвороби на спині, руках, шиї, грудній клітці з’являються генералізовані висипання. Надалі, уражені ділянки шкіри покривається білими плямами. Збудник — грам спирохета (бліда трепонема). Захворювання передається при статевому контакті.

Невиліковне захворювання з характерними роздутими плямами білого кольору — лепра (проказа), діагностують вкрай рідко.

До якого лікаря звернутися?

Первинне звернення: дорослим — терапевт, дітям — педіатр.

Первинне обстеження призначає терапевт

Терапією патологічних змін шкірного покриву займається лікар-дерматолог або дерматовенеролог. За необхідності до лікування додатково залучають ендокринолога, імунолога, гастроентеролога.

Методи діагностики

Для постановки діагнозу дерматолога необхідно:

• вивчити анамнез пацієнта, наявність спадкових захворювань.
• провести візуальний і апаратний огляд шкірних покривів.

Для діагностики блідих плям використовують люмінесцентний світильник — лампу Вуда. Різновид патології визначають за кольором світіння ураженої ділянки епідермісу.

Пацієнту призначають:

• ІФА (імуноферментний аналіз) крові для виявлення алергічних і імунних хвороб.
• аналіз крові на реакцію Вассермана для підтвердження / виключення сифілісу.

для діагностики здають аналіз крові на сифіліс

В окремих випадках проводять забір клітин епідермісу (біопсію) для гістологічного дослідження.

Лікування білих плям на шкірі

Лікування шкірних дефектів проводять згідно виявленому захворюванню. Грибковий лишай лікують антифунгіцидною медикаментами, герпетичні висипання — противірусними препаратами, сифіліс — антибіотиками, лейкодерму неінфекційного походження — стимуляторами синтезу меланіну, гормональними ліками і дієтою. При всіх видах патології обов’язково призначають прийом вітамінно-мінеральних комплексів.

Ліки

Найбільший ефект дають препарати місцевої дії — креми, мазі, спреї. Виняток — сифилитическое ураження епідермісу, коли застосовують ін’єкції антибіотиків пеніцилінового ряду (Амоксиклав, Амоксициллин).

Екзодерил знищує грибок

Таблиця: Приклади медикаментів для зовнішнього застосування
фармакологічна группаосновное действіеназванія лекарствантіфунгіцідиліквідіруют симптоми лущення і свербіння, знищують збудника (грибок) Екзодерил, Себозол, Нізорал, крем Іфенекпротівовірусниеінгібіруют вірусну активність, нормалізують імунітет кожіВіферон, Ацикловір, Інфагель, Герпевіргормоносодержащіебистро знімають воспаленіеЕлоком, Дермовейт, Гідрокортізондерматопротектори меланіновиевосстанавлівают природні продуктивні функції і колір епідермісаПігменто , Мелагенін, меланиновой мазь

Дермовейт знімає запалення шкіри

Більшість препаратів для зовнішнього застосування підкріплюють призначенням:

• таблеток з ідентичним дією.
• протизапальних нестероїдних ліків.
• таблетованих антигістамінних.

Вітамінну терапію підбирають з урахуванням віку пацієнта.

Як позбутися від білих плям народними засобами?

Засоби народної медицини для усунення білястих плям поділяють на протіволішайние і підсилюють виробництво меланіну.

для підвищення вироблення пігменту використовують:

1. Звіробій. 1 ст. л. сухої трави заварити склянкою окропу. Остудити до кімнатної температури. Випити всю порцію щодня, натщесерце. Курс лікування 2-3 місяці. більш концентрований відвар звіробою (3 ст. л. трави на склянку) втирати в знебарвлені плями.
2. Мазь від вітіліго. Подрібнити 10 г свіжого листя трави отруйної борця змішати зі 100 мл 9% оцту і 50 мл соняшникової олії. Втирати щодня в уражені ділянки епідермісу.
3. Качина трава або ряска. Висушити сировину і розтерти до порошкоподібного стану. Змішати порошок з рідким медом до густої однорідної маси. Приймати по 1 ч. Л. 2 рази в день.

Відвар звіробою п’ють натщесерце

Позбутися від лишаю, викликаного грибками, допоможуть:

1. Мазь з квасолі. 20 квасолевих бобів підсмажити до темно-коричневого кольору, додати в сковороду 150 мл води, протушкувати чверть години на слабкому вогні. Пробити розпарені боби блендером, додати олію. Повинна вийти густа кашка. Мазати уражені грибком ділянки 1-2 рази / добу.
2. Компрес з соняшнику. Пелюстки квітучої рослини заварити окропом. Витримати чверть години і процідити. Докласти теплі пелюстки до хворої ділянки, закрити марлевою серветкою і харчовою плівкою. Робити компрес на ніч щодня.

Інші методи лікування

Прибрати білі плями можна за допомогою спеціальної фізіотерапії.

Ультрафіолет допоможе відновити уражені ділянки

До основних методів лікування відносять:

1. УФО-терапія або світлолікування. Заснована на використанні коротких ультрафіолетових хвиль. Допоможе відновити нормальну кількість меланоцитів. Тривалість курсового лікування — не менше 10 сеансів.
2. Лазерна терапія. Лазерні промені стимулюють синтез мелатоніну в базальному шарі епідермісу. Терапевтичний курс становить від 10 до 20 процедур.
3. ПУВА-терапія. Базується на кореляції пероральних фотосенсибилизирующих медикаментів і місцевого впливу на шкіру довгохвильовим ультрафіолетом. Перед сеансом опромінення пацієнт приймає спеціальні ліки (Аммифурин, Оксорален). Тривалість лікувального курсу підбирають в індивідуальному порядку.

Кардинальний спосіб лікування білих плям — шкірна пластика (пересадка шкіри).

Втрата пігментації — це не самостійне захворювання, а симптом , який вказує на патологію, що порушують синтез меланіну в організмі. Правильно діагностувати їх походження, і призначити терапію може тільки лікар. У лікуванні практикують противірусні, гормональні, протигрибкові препарати і антибіотики. Народні засоби допускають до застосування в якості допоміжної терапії.