Зубний міст — це незмінний на протязі від 1 року до 10 років протез. Мостовидні протези розрізняють по конструкції і матеріалу, з яких вони виготовлені. Установкою конструкції займається стоматолог-ортопед.
Міст на зуби — протез на довгі роки
Показання і протипоказання до установки мостовидного протеза
Необхідність монтування незнімного зубного моста виникає при тотальному ураженні зубів карієсом і його ускладненнями. Поставити міст рекомендують на посаду віддалених 4 зубів в передній зоні, на 3 зуба, зіпсовані в жувальної зоні. Опорою для конструкції служать мостовидні коронки, які кріпляться на непошкоджених зубах або імплантатах.
Установка моста має ряд протипоказань:
- мимовільне скорочення жувальних м’язів, внаслідок чого сильно стискаються щелепи — бруксизм.
- виражені дефекти прикусу.
- відсутність можливості прикріпити міст до опорних зубів.
- системне запалення околозубной тканини у важкій формі.
- гнійно-некротичний або онкологічний процес у ротовій порожнині.
Виражений дефект прикусу є протипоказанням до установки моста
Альтернативою мостовому протезування служать:
- операція з імплантації штучних зубів — імплантація.
- установка коронок (за умови, що пошкоджені зуби не підлягають обов’язковому видаленню).
При масштабної адентії (відсутності зубів), коли у стоматолога немає можливості закріпити протез, вдаються до установки:
- знімних конструкцій на всю щелепу (верхню і нижню).
- комбінації імплантів і мостового протезування.
Вибір ортопедичного втручання залежить від індивідуальних особливостей зубних пошкоджень і фінансових можливостей пацієнта.
Переваги та недоліки протезування
До прерогатівних аспектам незнімних зубних мостів відносяться:
- Функціональність . Правильно встановлений міст не впливає на процес пережовування їжі, і не тягне мовних дефектів.
- Відновлення функцій за 2 дні. Якщо конструкція встановлена правильно, то жувальні функції, сприйняття смаку, температури страв, міст не вимагає тривалого звикання.
- Відсутність необхідності щоденного зняття протеза (у порівнянні зі знімною конструкцією).
- Доступніша ціна, ніж у імплантів.
Термін служби моста скорочується, якщо не дотримуватися гігієни порожнини рота
Істотні недоліки установки зубних мостів:
- Облицювання і депульпація (омертвіння нервів) опорних зубних одиниць. Без обточування зубів, на які кріпиться міст, протезування неможливо.
- Розхитування коронок з плином часу, внаслідок чого під них потрапляє їжа. Опорні зуби вражає карієс, виникає необхідність їх заміни имплантами.
- Недовговічність. При належному догляді терміни служби мостових протезів не перевищують 10 років. Без дотримання гігієни — скорочуються вдвічі.
Вмонтована конструкція може надмірно перевантажувати щелепу, що призводить до ускладнень в кістковій тканині і яснах.
Що краще міст або імплант зубів?
Імпланти імплантують за допомогою вкручування в щелепу титанового гвинта. Методику застосовують, як при відсутності 1 зуба, так і цілого фрагмента щелепи.
Імпланти міцно закріплюють, вони не схильні до розхитування. Це забезпечує пропорційну навантаження і збереження кісток щелепи, при їх установці на жувальні зуби.
Жувальні імпланти не зазнають руйнівного впливу їжі, в той час, як природні опорні зуби, на які кріпиться міст, поступово зношуються. Установка імплантів на задні зуби більш вигідна, оскільки їх не доведеться, згодом міняти.
При виборі імплантів або мостового протеза на передні зуби, краще будуть окремо вкручені одиниці. Вони більш функціональні при відкушуванні твердої їжі, і виглядають більш природно.
По термінах придатності імпланти значно виграють у мостових протезів. У деяких випадках надається довічна гарантія якості.
Імплантація зуба довгий і дорогий процес
У чому імплантація програє зубним мостам:
- Тривалість процедури. Установка моста на нижню або верхню щелепу займає в кілька разів менше часу, ніж вживлення штучних зубів.
- Висока вартість. Імплантація — це більш трудомісткий процес з використанням дорогих матеріалів.
- Велика кількість умов, при яких вставляти імпланти заборонено. До протипоказань для монтування зубного моста додаються:
- онкологічні та аутоімунні хвороби.
- захворювання крові, центральної нервової системи.
- туберкульоз.
- субкомпенсований і декомпенсований цукровий діабет.
- перинатальний період.
Імплантація відноситься до хірургічних операцій, що вимагає високої кваліфікації лікаря, і відповідного оснащення клініки.
що краще міст або окремі коронки?
Коронки — це своєрідна накладки-ковпачки.
Їх монтують:
- на фронтальні різці для забезпечення захисту та естетичного вигляду .
- на жувальну зону щелепи для підвищення міцності і функціональності.
- на зуб мудрості, при необхідності його зберегти.
- на імпланти для фіксації мостоподібного протеза.
Коронки по терміну служби не поступаються мосту
Матеріалом для виробництва служить металокераміка, цирконій, метал. Пластикова коронка (вінір) призначена для тимчасового носіння.
До однаковим характеристикам коронок і мостів відносяться:
- необхідність депульпації (обточується і депульпіруют інсталяційний зуб , і суміжні з ним).
- протипоказання.
- тривалість експлуатації.
Вибір між мостом і монтуванням окремих коронок, обумовлений індивідуальними особливостями ротової порожнини.
Види зубних мостів
За методом виготовлення мостовидні протези класифікують на кілька видів:
- Цілісні. Відрізняються високою міцністю, оскільки для виробництва використовують металеві сплави. Встановлюють вгорі або внизу, в області жувальної зони, з опорою на мостовидні коронки. Суцільнолиті міст — це варіант бюджетного протезування, вартість однієї одиниці (від коронки до коронки) складає близько 9000 руб.
- Штамповані. Являє собою паяльний міст — одинарні коронки, з’єднані за допомогою пайки. При виготовленні поєднують кілька різних матеріалів, від чого знижується надійність виробу. При комбінованому протезі на фронтальну частину щелепи ставлять штучні зуби з керамічним облицюванням, задня частина щелепи буде цільнолита.
- Консольний зубний протез. Заповнює одиничний проміжок в передній зоні щелепи. Закріплюють в односторонньому порядку за здоровий зуб або коронку. Відрізняється складністю установки, надійної довгострокової фіксацією (до 8-10 років).
- Адгезивні Меріленд. Є щадним методом протезування, тому, що застосовується мінімальна обточування. Виповнюється з композитного матеріалу. В якості опори виступають накладки або напів-коронки, до яких приклеюють мостовидной конструкцію. Модель має привабливий зовнішній вигляд, але має істотні недоліки:
- ефективність при протезуванні тільки 1 відсутньої зубної одиниці.
- низька міцність, відповідно короткочасний термін придатності (до 3 років).
Ціна одиниці Меріленд варіюється від 15000 до 23000 руб.
Адгезивні Меріленд не надто надійний метод протезування
Класифікація протезів з використовуваних матеріалів:
- Металевий. Надійна, але важка модель з малопривабливим зовнішнім виглядом. Має тенденцію викликати дискомфорт і металевий присмак у ротовій порожнині. Вартість однієї позиції — від 2800 руб.
- Металокерамічний міст. Зносостійка комбінована конструкція на титанової основі з керамічним облицюванням. Є найпопулярнішою через тривалого терміну служби (близько 10 років). Ціна коливається від 10000 руб. на 1 зуб до 60000 руб. на 4 зуба.
- Керамічний. Виготовляють на основі діоксиду цирконію. Менш міцний, ніж металокерамічний, але має виняткову естетикою, тому його використовують в протезуванні передньої зони щелепи. Постановка 1 зубної одиниці обійдеться від 15000 до 30000 руб.
- Пластмасовий мостовидний протез. Самий ненадійний і дешевий вид моста. Схильний до зміни кольору під впливом їжі. Використовують для короткострокового протезування на 6-12 місяців. Ціна — від 5000 руб. за одиницю.
Металопластмасова різновид протеза застосовують рідко, як тимчасовий заміни зіпсованих зубів.
Ціна цементної фіксації не входить у вартість мостової конструкції.
Як ставлять міст на зуби?
Якісна установка стоматологічної моделі включає кілька візитів до ортопеда. На початковому етапі лікар оцінює клінічну картину, направляє на рентгенологічне обстеження. За допомогою сучасних комп’ютерних технологій ортопед може спроектувати, і заздалегідь показати пацієнтові, як буде виглядати встановлений міст для зубів.
Протезування проходить за схемою:
- виявлення і ліквідація патологічних ділянок ротової порожнини (санація).
- депульпація і обточування зубів, на яких буде триматися міст.
- роздільне зняття зліпків з обох щелеп .
- підготовка вироби зубним техніком.
- примірка (визначення і усунення недоліків).
- фіксація.
За закінчення всіх процедур стоматолог детально інструктує з питань гігієнічного догляду за ротовою порожниною.
догляд за зубним мостом
Правильний догляд за протезом в домашніх умовах забезпечує більш тривалу експлуатацію вироби.
Процедури догляду:
- щоденна дворазова чистка і полоскання еліксирами.
- регулярне використання дентальних іригаторів і зубних йоржиків.
для догляду за зубами потрібно їх регулярно чистити
Кожні 6 місяців необхідно відвідувати стоматологічну клініку для профілактичного огляду і професійного очищення моста.
Що робити, якщо мостовидний протез зламався або відвалився?
З плином часу відбувається зношування штучних зубів. Міст може хитатися через руйнування зміцнюючого складу або зовсім злетіти внаслідок поломки опори. В тому і іншому випадку, єдино правильним рішенням буде негайний візит до стоматолога. За допомогою візуального огляду і рентгенівського знімка лікар визначить причину змін, і вживе заходів до їх усунення.
Як зняти зубний міст?
Зняти протез самостійно, без ускладнень і неприємних наслідків не можна. Процедуру зняття проводять в стоматології. Міст розбирають поетапно, починаючи з опорних зубних одиниць. Хворобливості під час процедури пацієнт не відчуває. На звільнені здорові зуби згодом монтують нову протезну конструкцію.
Зняття моста процедура непроста і платна, самостійно це зробити не вийде
Зняття обійдеться від 1500 до 3500 руб.
Мостовидні незнімні протези — гідний варіант відновлення зубного ряду, при відсутності фінансової можливості вставити імпланти. Грамотно встановлена модель дозволить підвищити якість життя, відновити звичні функції жування й мови, а так же, поліпшити зовнішній вигляд ротової порожнини при втраті власних зубів.