Категорії: Пластика

Ринопластика носа безоперационная, закрита, відкрита, реконструктивна, ін’єкційна, реабілітація

Зміст

  1. Що таке ринопластика?
  2. Методи пластики носа
  3. Види ринопластики
  4. Показання до операції
  5. Протипоказання
  6. Плюси і мінуси операції
  7. Пластика кінчика носа
  8. Пластика крил носа
  9. септопластика
  10. ріносептопластика
  11. впровадження проектів реконструкції зовнішнього носа
  12. Видалення горбинки носа
  13. Закрита ринопластика
  14. Повторна ринопластика, риносептопластика
  15. Підготовка до операції
  16. Необхідні аналізи
  17. Початок операції і анестезія
  18. Етапи проведення ринопластики
  19. Реабілітація після операції: фото до і після
  20. Наслідки, ускладнення ринопластики
  21. Харчування після операції
  22. Ціни ринопластики в Москві, СПб і регіонах
  23. Відео про ринопластику носа, реальні історії

Що робити, якщо ніс псує горбинкою, розмір або недосконалість носових хрящів? Багато проблем допоможе вирішити ринопластика.

Що таке ринопластика?


Ринопластика носа — операція в пластичної хірургії по виправленню вроджених або придбаних деформацій, корекція форми, відновленню частин носа, спрямована на естетичні поліпшення його зовнішнього вигляду.

Існує кілька способів ринопластики:

  • оперативний — для невеликих хірургічних втручань (наприклад, виправлення крил або кінчика носа).
  • за допомогою ін’єкцій або безопераційний метод (робляться для згладжування деформацій або недосконалостей форм).
  • операції підвищеної складності для повного відновлення виду і функцій носа.

Фундаментальне операційне втручання має на увазі зачіпання не тільки носових хрящів, а й лобових кісток, тому довірятися слід тільки досвідченому фахівцеві, щоб кардинально не порушити дихальні функції і метаболізм. Добре виконана ринопластика дозволяє людині виглядати більш ефектно. Сприятливим періодом для корекції вважається вік з 20 до 30 років.

Методи пластики носа

В залежності від планованого обсягу хірургічного втручання пластика носа може бути відкритою або закритою. Відкрита ринопластика вважається серйозним втручанням в кісткову, хрящову, м’яку тканину, тому вимагає від хірурга певної майстерності.

Зазвичай даний метод застосовується при значних кісткових змінах:

  • після удару.
  • при викривленнях.
  • при установці трансплантатів.

Хірург робить надріз між ніздрями і відокремлює шкіру від хряща. Операційне поле готове, далі йдуть маніпуляції для досягнення поставленої мети.
Перший етап відкритої ринопластики носа. Другий етап відкритої ринопластики носа.
ринопластика частини носа закритого типу вважають коригування, що супроводжується надрізами всередині носової порожнини. При цьому шкіра залишається неушкодженою. Застосовується даний метод для усунення незначних дефектів, а також в якості боротьби з гіперемією слизової носа.

Приватна пластика практично не дає набряклості і ускладнень, але може ускладнити роботу хірурга в зв’язку з незручним розташуванням операційного поля.

Не пропустіть саму популярну статтю рубрики: Канюля — що це таке, як застосовується в косметології та медицині.

Види ринопластики

Пластична хірургія знає кілька видів виправлення дефектів носа. Який саме варіант найбільше підходить пацієнту, вирішує лікар, виходячи з потреб клієнта, будови його носа, якості хрящів і обсягу хірургічного втручання.

Якщо коригування незначна, то її можна провести за допомогою ін’єкцій. Ін’єкційна ринопластика один з безпечних методів виправити контури носа. Її може виконати і досвідчений косметолог. В даному випадку можуть використовуватися уколи філерів (рідких препаратів, в основі яких гіалуронат).

Матеріалом заповнюються порожнини, які впливають на формування більш досконалого і гладкого контуру ніздрів, спинки носа або його кінчика. Повна процедура проводиться 1 раз в 1,5-2 роки. Використовується і інший ін’єкційний спосіб, коли під шкіру вводяться гормони, розсмоктують видатні над поверхнею освіти з жиру або сполучної тканини.

Реконструктивна пластика спрямована на відновлення і формування носа, що має дефекти внаслідок пошкоджень, захворювань, що позначилися на хрящової тканини , а також вроджених недосконалості. Подібні операції рекомендується робити тільки після того, як повністю сформуються і перестануть рости лицьовій диск і череп. Винятки бувають тільки по ряду серйозних показань.

Лазерна ринопластика — це особливий вид операції по боротьбі з вадами, який дозволяє проводити маніпуляції в різних відділах носа:

  • в області колуммели — для зміни форми і положення шкірястої частини між ніздрями.
  • на кінчику носа — корекція зазначеної частини.
  • на ніздрях — коригування їх форми і розмірів .
  • перетворення широкого носа в більш вузький.
  • видалення певної частини слизової носа (конхотомія) для більш вільного дихання.

Існують поняття первинної і вторинної (повторної) ринопластики. Остання застосовується при необхідності виправлення наслідків, що виникли після першої.

Існує кілька інших видів ринопластики, але до них вдаються набагато рідше по ряду причин. Наприклад, пластика з використанням Aptos-ниток. З їх допомогою через проколи підтягуються крила носа і сам ніс. Після процедури велика ймовірність появи шрамів, обривів ниток.

Показання до операції

Ринопластику носа роблять за медичними або естетичних міркувань.

До медичними показаннями для операції відносяться:

  • утруднення дихання, що виникають при підвищенні температури набряки дихальних шляхів внаслідок викривленої перегородки носа.
  • деформація, зсув носового хряща після травми.
  • утруднене дихання при вроджених порушеннях носової порожнини.
  • переломи хрящів носа.
  • провалювання хрящової тканини після певних захворювань.

показання естетичного характеру не є обов’язковими для проведення операції, якщо тільки не кидаються в очі явні диспропорції.

Найчастіше до операції вдаються пацієнти, які мають:

  • широку або вузьку спинку носа.
  • розширені або звужені ніздрі.
  • ніс «картоплею».
  • наслідки опіку.
  • неяскраво вираженим ю перенісся.
  • кирпу.
  • помітну горбочок.
  • ніс «гачком».

Протипоказання

Тим, хто зважився на ринопластику, необхідно знати про існуючі протипоказання, це:

  • гострі інфекційні захворювання.
  • герпес.
  • цукровий діабет.
  • підозра на злоякісні пухлини і самі пухлини.
  • погана згортання крові.
  • серцево-судинні хвороби.
  • риніт в гострій формі.
  • пієлонефрит.
  • проблеми з психічним станом.
  • період вагітності та лактації.
  • період менструації.
  • дитячий вік, якщо стан не є прямою загрозою для здоров’я.
  • вік після 40-45 років.

Не пропустіть саму популярну статтю рубрики: Алентова Віра після пластики — останні фото, які операції проводилися, як змінилася зірка.

Плюси і мінуси операції

Ринопластика носа має позитивні і негативні ст Ороном.

До позитивних можна віднести:

  • поява впевненості в своїй зовнішності, задоволення від неї.
  • позбавлення від дефектів.
  • позбавлення від хропіння.
  • позбавлення від утрудненого дихання.

Але необхідно розуміти, що операція може спричинити за собою і небажані явища:

  • спонтанні кровотечі.
  • зниження нюху.
  • післяопераційні ускладнення.
  • інфікування.
  • відсутність очікуваного ефекту.

Пластика кінчика носа

Моделювання кінчика носа може проводитися як закритим методом, так і відкритим. Все залежить від мети операції. Як правило, пацієнти звертаються до хірурга, якщо необхідно підняти кінчик носа, злегка опустити його, вирівняти або зробити більш витонченим.

При відкритому способі після розрізання шкіри між ніздрями, хірург видаляє шляхом відшаровування зайву підшкірну м’яку тканину або частина хряща. При маніпуляціях на хрящової тканини необхідно враховувати її стан і ступінь відсікання надлишків, щоб не була втрачена опорна функція носа.

Ще один спосіб корекції передбачати не відсікання, а нарощення шляхом використання біотрансплантанта — зазвичай для формування легкої подовженості або курносости .

При закритому методі хірург розрізає слизовий шар і створює форму, звільняючи крилоподібної хрящі і накладаючи в потрібних місцях невеликі (3-5 мм) шви. Незручність в тому, що лікар не бачить, де саме проходять кровоносні судини і може їх зачепити.

Пластика крил носа

За допомогою пластики крил носа усувають:

  • асиметричність ніздрів — формування нового контуру методом, обраним хірургом.
  • розширені ніздрі — звуження відбувається завдяки зшивання крилоподібної хрящів в області Колумелли.
  • западання ніздрів — ефект досягається шляхом пересаджування тканини з вушної раковини або носової перегородки.
  • коректують довжину, ширину бічних частин ніздрів — використовуються методи внутрішнього висічення, стягування тканин.
  • великі розміри крил носа — зменшення відбувається за рахунок часткового висічення тканини.

Для проведення даних видів пластики найчастіше використовується закритий метод операції під місцевої анастезії.

Септопластика

Септопластика має на меті виправлення дефектів перегородки носа, наприклад, зміщення хрящів або носових кісток, що заважає нормальному диханню, що провокує хронічно захворювання аж до бронхіту, гіпоксії і астми. Проводиться операція під загальним наркозом і за допомогою відкритого методу.

Медицина знає декілька способів проведення септопластики:

  1. Основний спосіб — підслизова резекція, при якій хірург видаляє деформовані частини хряща або кістки, попередньо звільнивши їх від м’яких тканин.
  2. Часткова септопластика полягає у видаленні невеликої частини хряща. Інший варіант — видалення деформованого фрагмента, його вирівнювання шляхом, наприклад, видалення і повернення назад з урахуванням анатомічно правильного положення.
  3. Використовується і ендоскопічний метод, тобто всі дії можна відстежити за допомогою оптичного устаткування.

У багатьох випадках застосовується метод проведення операції за допомогою лазера, а не скальпеля.

ріносептопластика

Показаннями до ріносептопластика можуть бути:

  • бажання виправити форму носа.
  • корекція деформованої носової перегородки.
  • новоутворення.
  • вроджені дефекти носа.
  • наслідки травм
  • проведення повторних операцій.

Медицина виділяє види риносептопластики:

  • функціональну (вирішує проблеми дисфункцій носа).
  • реконструктивну (при відновленні форм носа після травм).
  • естетичну (корекція різних частин носа).

Оп ераціі можуть виконуватися при загальному наркозі і місцевому знеболюванні, відкритим або закритим методом. Способи проведення пластики вибирає хірург, орієнтуючись на характер маніпуляцій.

впровадження проектів реконструкції зовнішнього носа

Операція по відновленню зовнішнього носа вважається однією з найскладніших, що вимагають великого хірургічного досвіду.

Показання до проведення відновлення органу нюху наступні:

  • значні пошкодження носа в внаслідок травми.
  • вроджені аномалії.
  • деформації після видалення наростів і пухлин.
  • результат обмороження, опіку.
  • інші причини руйнування каркаса носа.

Реконструкція зазвичай проводиться з використанням біоматеріалу самого пацієнта:

  • шкіри чола, скроні.
  • частина хряща з вушної раковини.
  • частина кістки від ребра.

Це дає певну гарантію, що пересаджений елемент не піддасться відторгнення. При неможливості скористатися матеріалом пацієнта, виготовляється спеціально підготовлений імплант з силікону. Хірургічні дії розраховані на відновлення всіх шарів, починаючи від слизової і закінчуючи самим каркасом носа.

Яким скористатися методом: закритим або відкритим, — вирішує лікар, орієнтуючись на поставлену задачу, але в обох випадках кращий загальний наркоз. Реконструкція може тривати від 1-го до декількох годин. Реабілітація займає не більше 2-х тижнів.

Видалення горбинки носа

Видалення горбинки рекомендується робити не раніше 18 років. В процесі проведення пластики на спинці носа виробляють невеликий розріз, спеціальним напилком видаляється видатна над поверхнею хрящова або кісткова тканина.

На розсуд лікаря можливі розрізи з боків носового ската для додання носі більш естетичного вигляду. По закінченню процедури розрізи стягуючі, формуються шви, накладається гіпсова пов’язка на 2-4 дня. Процедура проходить під місцевим або загальним наркозом, в залежності від складності виконання і завжди за допомогою відкритого методу.

Закрита ринопластика

Даний метод включає в себе велику кількість хірургічних маніпуляцій і може значно ускладнити роботу хірурга, так як процедура проводиться виключно всередині носової порожнини.

Плюси даної ринопластики в тому, що вона займає менше часу, ніж відкрита, шкіра на носі залишається цілою, а післяопераційний період проходить без значних набряків.

Проте, як після будь-якого хірургічного втручання, можливі типові ускладнення:

  • інфікування.
  • кровотечі.
  • внутрішні гематоми.
  • несподівані реакції слизової.

Показаннями до проведення такої операції можуть бути медичні та естетичні причини:

  • утруднене проходження повітря через ніс.
  • травма.
  • негарний ніс.
  • деформація якоїсь частини органу.

Повторна ринопластика , риносептопластика

Вторинна або повторна ринопластика проводиться в тому випадку, якщо перша операція пройшла неуспішно і виникли певні ускладнення або незадоволеність зовнішнім виглядом.

повторна операція по виправленню результатів попередніх процедур можлива тільки через 1 рік, після того, як ніс остаточно сформуються, і буде наочно видно, що необхідно відкоригувати. Проводиться така пластика відкритим методом і пов’язана зі значним хірургічним втручанням.

Для постановки правильного діагнозу і здійснення вибору способу проведення операції хірург повинен ознайомитися з фотографіями носа до першої операції і після неї, а також запропонувати пацієнту зробити томографію. Необхідно бути готовим до того, що реабілітаційний період буде значно довше, ніж в перший раз.

Не пропустіть саму популярну статтю рубрики: Як і навіщо видаляють ребра — ефективність, фото до і після операції.

Підготовка до операції

Ринопластика носа вимагає попередньої підготовки. Хірург вивчає здоров’я пацієнта, стан майбутнього операційного поля, обговорює побажання клієнта і аналізує найбільш підходящі методи корекції. Пацієнту необхідно обследоватья на предмет серцево-судинних захворювань, отримати консультації невропатолога, отоларинголога.

Якщо пацієнтові не протипоказана пластика, то йому пропонують денний стаціонар на 10-14 днів.

В цей період необхідно відмовитися від:

  • алкогольних напоїв.
  • важкої, жирної їжі.
  • куріння,

Потрібно дотримуватися режиму правильного харчування і повноцінного сну. За 2-3 год. До початку операції не рекомендується пити воду і їсти їжу — це може вплинути на результат хірургічного втручання.

Невеликі дефекти, зміна конфігурації кінчика носа робляться під місцевим знеболенням. Якщо ж потрібні серйозні зміни і коректування, то призначається загальний наркоз. У цьому випадку пацієнту необхідно проконсультуватися у анестезіолога на предмет переносимості компонентів наркозу.

Необхідні аналізи

Перед операцією необхідно пройти ряд досліджень.

Для цього призначаються:

  • загальний аналіз крові.
  • ЕКГ.
  • біохімічний аналіз.
  • додаткові аналізи за рекомендацією терапевта.

Обстеження проводиться для розуміння загального стану пацієнта, визначення швидкості згортання крові, наявності прихованих запальних процесів в організмі і їх збудників.

Початок операції і анестезія

Будь-яке хірургічне дійство, в тому числі і пластика носа, починається з обробки операційного поля дезінфікуючими речовинами. Це зменшить ризик проникнення під шкіру хвороботворних мікроорганізмів.

Перед хірургічними маніпуляціями лікар-анестезіолог робить пацієнту місцеве знеболення (якщо запланована незначна корекція) або дає загальний наркоз (при складних випадках, які зачіпають хрящові , кісткові тканини).

Як правило, операція, якщо вона відкритого типу, починається з надрізу скальпелем шкіри між ніздрями і звільнення від неї хряща. Далі йдуть дії спрямовані на виконання поставленого завдання. Пластика по закритому типу має на увазі роботу хірурга через ніздрі, без порушення цілісності шкіри.

В деяких випадках, для локального відключення рецепторів при загальному наркозі робиться додаткова анестезія.

Етапи проведення ринопластики

Ринопластика складається з декількох етапів:

  • дезінфекція шкіри в місці розрізів.
  • знеболювання.
  • при необхідності додаткове локальне знеболення для відключення рецепторів.
  • робиться розріз в залежності від того, якою буде застосовуватися метод закритий (в назальной частини) або відкритий (між ніздрями).
  • коригування дефекту, нерівностей — в залежності від конкретного завдання.
  • заміна хрящів імплантатами, якщо це потрібно.
  • зшивання поверхневих тканин.
    Після операції розрізи в носі вшиваються саме розсмоктується швами. Зовні на шкіру приклеюються стрипи.
  • накладання пов’язки-фіксатора.

Реабілітація після операції: фото до і після

Ринопластика носа займає від 40 хв. до 4 ч. Час реабілітації займає від 14 до 30 діб, залежно від складності та обсягу хірургічного втручання.

Після проведеної пластики спостерігаються набряклість і гематоми, які утворюються через пошкоджених або лопнули капілярів. Щоб ніс прийняв задану форму, а шви зажили, буде потрібно 7-10 днів, протягом яких необхідно носити пов’язку-фіксатор.

На перших порах для зупинки кровотечі в ніздрі рекомендується вставляти ватні або марлеві тампони. При операції, що зачіпає всі носові відділи, термін відновлення визначається в 14-16 днів.

Щоб запобігти інтенсивне кровообіг в області обличчя і розширення капілярів, лікарі рекомендують протягом 25-30 днів уникати відвідування сауни або прийняття гарячих ванн , будь-які фізичні навантаження, провокують напругу лицьових м’язів.

протягом усього відновного періоду рекомендується вмиватися таким чином, щоб ніс залишався сухим, носити одяг, який не треба одягати через голову. Остаточний результат можна оцінити не раніше, ніж через 6 місяців.

Наслідки, ускладнення ринопластики

В залежності від якості проведеної операції і індивідуальності організму, локально можуть виникнути ряд наслідків:

  • зниження чутливості шкіри.
  • утворення рубців.
  • утруднене дихання.
  • повна або часткова втрата нюху.
  • дефекти шкіри — розтяжки, втрата еластичності.
  • некроз тканини.
  • пігментні плями.
  • відсутність бажаного ефекту.

Ускладнення після ринопластики умовно діляться на ранні і непередбачувані. Останні можуть виникнути несподівано з-за специфічної реакції організму і відбитися на стані хрящів або гояться тканин.

До ранніх ускладнень відносять:

  • мимовільне сльозовиділення .
  • кровотеча.
  • сильні набряки.
  • яскраво виражені гематоми.
  • освіту пробок сальних залоз.

Харчування після операції

Для попередження набряків фахівці рекомендують після операції обмежити на 1,5-2 місяці споживання солі, а також цукру. Не бажано вживання в їжу глютамат натрію та іншої харчової хімії. На період перших 14-16 днів лікарі пропонують поміняти графік прийому їжі — їсти 5-6 разів на день невеликими порціями. Вважається, що це допоможе кращому засвоєнню корисних речовин.

Що стосується самого меню, то, з метою запобігання інтенсивного припливу крові до голови і розширення судин, необхідно на час відмовитися від спиртного, вживання гарячої та гострої їжі.
Список дозволених і заборонених продуктів після ринопластики
Не до раціону:

  • жирне.
  • пряне.
  • їжа, здатна викликати запор.

Щоденне харчування повинно складатися з:

  • каш.
  • супів.
  • фруктів.
  • овочів.
  • нежирного м’яса, птиці, риби, тушкованих або зроблених на пару.

Що гойдається питного режиму, то воду, чай, соки п’ють виходячи з потреби організму, але підконтрольний, не забуваючи про можливість появи набряків.

Ціни ринопластики в Москві, СПб і регіонах

У вартість проведення ринопластики входять:

  • наркоз.
  • безпосередньо операція з урахуванням рівня її складності.
  • витратні матеріали.
  • знаходження в стаціонарі з урахуванням його статусу.
  • післяопераційні лікарські консультації.

у таблиці наведено орієнтовні ціни на кілька основних видів ринопластики в різних містах Росії.
Москва СПБ Ростов-на Дону Новосибірськ Полная17000010000015000070000Ріносептопластіка230000100000100000100000Кончіка130000800005000060000Крильев160000500005000050000Повторная300000150000250000200000
Зараз ринопластикою носа складно здивувати. Люди вдаються до неї, щоб вирішити свої проблеми, як за медичними показаннями, так і слідуючи стандартам краси. Не рекомендується нехтувати попередніми консультаціями фахівців, вибором досвідченого хірурга і післяопераційними правилами.

Відео про ринопластику носа, реальні історії

Все про реабілітацію після ринопластики носа:

Реальна історія дівчини, яка зробила ринопластику носа:

Останні статті

Заготовки з яблук у домашніх умовах: прості способи

Якщо говорити про фруктові заготівлі на зиму, то такої кількості різноманітних рецептів, як з яблуками,…

2 месяца тому назад

Варіння з кабачків на зиму — 10 найсмачніших рецептів «пальчики оближеш»

Варіння з кабачків я вперше спробувала років так 20 тому, коли мене пригостила колега. І…

2 месяца тому назад

Домашнє вино з варення: 7 простих рецептів у скарбничку кожному

Особливості напоюВино з варення має насичений яскравий смак, готується легко та досить швидко. Перевага рецептів…

2 месяца тому назад

Як сушити яблука: в духовці газової плити, в електричній духовці, температура сушіння та умови зберігання

Яблука з власного саду завжди набагато смачніші та корисніші за ті, що продаються на прилавках…

2 месяца тому назад

Смачний мармелад з яблук з желатином у домашніх умовах: покроковий рецепт з фото

Здрастуйте!Сьогодні поговоримо про мармелад. А точніше про пластовий яблучний мармелад. У таких ласощів багато застосувань.…

2 месяца тому назад

Варіння з гарбуза з апельсином: покроковий рецепт приготування в домашніх умовах

Сьогодні я хочу показати вам, як зварити варення з гарбуза з апельсином. Примітно те, що…

2 месяца тому назад