В силу індивідуальних особливостей організму і перебігу вагітності, діти народжуються з різною масою тіла. Після пологів необхідно контролювати набір ваги у немовляти по місяцях — це допоможе своєчасно виявити можливі відхилення в розвитку малюка. Батькам рекомендується щомісяця заповнювати календар ваги, а також знати нюанси розрахунку, ймовірні причини недобору або надлишку в вазі дитини.
Регулярно стежте за вагою малюка, щоб заздалегідь виявити відхилення
Нормальний вага дитини при народженні
В дослідженнях ВООЗ наголошується, що нормальна вага у здорових дітей при народженні коливається від 2,7 кг до 4 кг.
Якщо цей показник перевищує норму більш ніж на 2 кілограми, слід пройти детальне обстеження, оскільки підвищується ризик появи алергії і цукрового діабету.
У недоношених дітей маса тіла після народження нерідко становить менше 2,5 кілограм.
Розглянемо показники у новонароджених, встановлені ВООЗ:
Пол младенцаОб’ём в кілограммахГораздо нижче нормиНіже нормиНіже среднегоСреднійВише среднегоВише нормиГораздо вище нормиЖенскій2,02,52,83,23,74,34,8Мужской2,22,62,93,43, 94,55,0
Слід знати, що у хлопчиків і дівчаток буде різна маса тіла
Крім того, ВООЗ виділяє основні причини, що впливають на початковий ваговий показник у новонароджених. До них відносяться:
- Пол дитини. Хлопчики мають більш високий показник маси тіла.
- Спадковість. Чим вище і крупніше майбутня мати, тим більше шанс народження великого немовляти.
- Стан жінки під час виношування немовляти. Часті стреси, наявність захворювань хронічного типу і неправильне харчування нерідко негативно позначається на обсязі тіла і здоров’я новонародженого.
- Шкідливі звички. Вживання тютюну, наркотичних засобів і спиртних напоїв підвищує ризик народження нездорового дитини з недостатнім ваговим показником.
Норма набору ваги у немовлят по місяцях
При первинному обстеженні новонародженого лікар — неонатолог вимірює співвідношення його маси і зростання. Повторне зважування відбувається в день виписки — це значення буде менше початкового на 5-10%. Таке зниження обумовлюється втратою рідини, переходом до іншого способу харчування і реакцією маленького організму на зміни навколишнього середовища. Саме отримане при виписці значення береться за основу в подальшому розрахунку набору маси немовляти.
Для розуміння стану дитини рекомендується зважувати його 1-2 рази на місяць
В перший місяць середній набір ваги — 600 г, у 2-3 місяць показник збільшується до 800 м надалі динаміка набору знижується приблизно на 50 г щомісяця. До року дитина повинна важити орієнтовно в 3 рази більше, ніж в день, коли він народився.
Складемо наочну таблицю збільшення у вазі з 1 місяця життя і до року у дітей обох статей:
Вік немовляти, месяцПоказатель збільшення маси в кілограммахМальчікіДевочкіМінімумМаксімумМінімумМаксімум10,41,20,40,921,51,330,61,30,51,240,41,151,20,31,061,070,20,20,880,890,10,6100,10,60,5110,512
На збільшення обсягу впливають такі чинники:
- Спосіб годування. Діти на грудному вигодовуванні набирають кілограми повільніше, ніж немовлята на сумішах.
- Активність немовляти. Малорухливі діти швидше одужують.
- Час прийому їжі. Харчування за встановленим графіком призводить до уповільненого набору кілограмів, на відміну від годування за бажанням немовляти.
- Вік. Перші місяці життя діти швидше набирають масу.
Не варто панікувати, якщо дитина важить трохи вище норми, при частому годуванні це нормально
Вага дітей, народжених в термін, рекомендується вимірювати не рідше 1 разу на місяць, у недоношених немовлят виміри слід робити щотижня.
Як розрахувати параметри?
Оцінити вагу немовляти після народження можна за допомогою індексу Кетле . Для цього необхідно розділити показник маси тіла новонародженого на його зростання. Якщо отримане число коливається між значеннями 60-70 — це вказує на прийнятний показник. Якщо розрахована цифра менше 60 — у немовляти відзначається нестача маси, при показнику понад 70 — діагностується надлишок.
Розрахунок ваги до півроку здійснюється за формулою: V = m + 800 * n, де V — показник ваги, m — маса немовляти перед випискою, n — вік новонародженого. Параметри у дітей старше півроку розраховуються наступним чином: V = m + p + 400 * n, де p — загальний показник збільшення обсягу за перші півроку.
Причини відхилень від норми
Набір маси вище покладеної норми у дітей до року найчастіше відбувається в результаті спадкового чинника, переїдання або зниженої активності.
Педіатр Комаровський при надмірному наборі маси у немовляти радить:
- пройти обстеження в ендокринолога.
- змінити раціон матері.
- виключити або зменшити обсяги годування у нічний час.
- починати прикорм з овочів.
на думку лікаря, недобір ваги в більшості випадків обумовлюється:
- незбалансованим раціоном матері, що негативно впливає на якість і жирність грудного молока.
- введенням прикорму раніше покладеного терміну.
- одночасним виношуванням декількох плодів.
- прийомом лікарських препаратів в період лактації.
- стресовими ситуаціями для немовляти, пов’язаними з хворобами нервової системи та внутрішніх органів.
Важливо!
При нестачі материнського молока слід вводити прикорм сумішами, а після досягнення півроку починати прикорм з каш. Також Комаровський відзначає, що важливіше за все звертати увагу не на графік набору кілограмів, а на різку зміну активності дитини — незвичне для немовляти поведінка може вказувати на наявність проблем в роботі організму.
Звертайте увагу на активні дії немовляти і їх затихання, це може сказати про стан більше, ніж просто вага
Відхилення від наведеної норми можуть свідчити про активні обмінні процеси в організмі новонародженого і надмірну рухливість, що сприяє швидкому спалюванню калорій. В цьому випадку відходження від встановлених показників є індивідуальною особливістю і не говорить про негативний вплив на організм немовляти.
Щоб дитина правильно набирав вагу, батьки повинні регулярно стежити за надходженням в організм новонародженого необхідних корисних мікроорганізмів разом з материнським молоком, сумішами або прикормом. Якщо помітне підвищення або зниження обсягів супроводжується погіршенням самопочуття дитини, пройдіть обстеження у гастроентеролога, ендокринолога, педіатра і невролога.