Нові статті

Гепатит B — небезпечне вірусне захворювання печінки. Для діагностики використовують HBsAg — аналіз крові на наявність маркера і антитіл дозволяє дізнатися про зараження, уточнити стадію і форму хвороби.

Аналіз крові HBsAg використовується для діагностики гепатиту В

Що показує аналіз крові HBsAg?

HBsAg — білкова речовина, що розташоване на поверхні оболонки HBV, збудника гепатиту B. Воно являє собою поверхневий антиген — небезпечне і чужорідне для людського організму речовина, що викликає інфекційне захворювання. Інша назва HBsAg — австралійський антиген.

За наявністю поверхневого антигену в крові організм виявляє збудника хвороби. Через деякий час після зараження активуються процеси імунного захисту: починається вироблення антитіл до антигену HBsAg, відомих як Anti-Hbs.

Високий показник Anti-Hbs дає позитивний результат на гепатит B

Високий рівень Anti-Hbs в плазмі крові людини, а також присутність самого австралійського антигену є показником інфікування гепатитом B.

Показання до здачі аналізу

Скринінг на виявлення гепатиту B необхідний при наступних показаннях:

• при роботі з кров’ю: у лабораторних умовах, в гінекології та стоматології.
• при становленні вагітної на облік, перед пологами.
• при роботі в дитбудинках , школах інтернатного типу.
• при проживанні з людиною, хворим на гепатит B.
• при цирозі та інших важких захворюваннях печінки.
• при високому рівні печінкових ферментів.
• перед проведенням будь-яких хірургічних маніпуляцій.
• перед здачею крові донором, при переливанні.
• при венозної н аркоманіі і хвороби, що передаються статевим шляхом.

Також тестування HBsAg робиться при спостереженні у пацієнта симптомів, характерних для гепатиту B.

Підготовка до дослідження

Щоб тестування на антиген виявилося точним, слід підготуватися до його проведення. Для цього потрібно:

• виключити лікарські препарати за 1-2 тижні.
• не вживати алкоголь, жирне і смажене протягом 2-3 діб.
• обмежити фізичні навантаження за 1-2 доби.
• не курити за добу до виконання аналізу.
• не брати їжу за 10-12 годин перед дослідженням.

Виключіть куріння і алкоголь до здачі крові

Здавати аналіз слід вранці, з 8 до 12 години дня. Від кави і міцного чаю перед дослідженням необхідно відмовитися.

Як проводиться діагностика

Для тестування на вірус гепатиту B забирається кров з вени в кількості 5-10 мл. Забір стандартний: плече пацієнта перетягується джгутом, шкіра і руки лікаря обробляються антисептиком, паркан проводиться стерильним одноразовим шприцом необхідного обсягу.

Забір крові з вени для тестування на вірус гепатиту B

Після забору з матеріалом пацієнта можуть проводитися такі дослідження:

1. Імуноферментний аналіз (ІФА): забраний матеріал змішується з барвником і антитілами. При присутності в суміші антигену розчин змінює колір.
2. Радіологічний імунний аналіз (РІА): антитіла містяться в пробірку і відзначаються радіонуклідами. Контактуючи з поверхневим антигеном, вони виділяють випромінювання, інтенсивність якого вимірюється за допомогою приладу.
3. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР): з забраного матеріалу виділяється ДНК інфекції, після виконуються реплікація і детекція ДНК, що дозволяють визначити наявність або відсутність захворювання , генотип збудника і його концентрацію в крові.

Важливо!

Вибір конкретного типу дослідження залежить від показань і оснащеності лабораторії.

Методи діагностики можуть бути якісними або кількісними. Перший тип надає інформацію про наявність або про відсутність зараження. Другий тип дає можливість визначити кількість антигенів в організмі пацієнта.

Розшифровка результатів

Якісний аналіз на австралійський антиген розшифровується так :

1. Позитивний результат: «полож.», «+», «виявлений».
2. Негативний результат: «негативні.», «-», «що невиявлений».

Кількісне тестування інтерпретується таким чином:

1. Негативний результат: менше 0,05 МО.
2. Позитивний результат: більше або дорівнює 0,05 МО.

Розшифровка аналізу крові на гепатит в методом ПЛР

Приписка «HBs Ag Abbott ARCHITECT», часто зустрічається в коментарях до аналізу — це назва аналізу, апарату для його обробки і виробника. Ця інформація призначена для лаборантів і лікарів, і не грає ролі в розшифровці.

HBsAg позитивний — що це значить?

Позитивний результат дослідження повідомляє про виявлення антитіл до поверхневого антигену. Це можливо при наступних станах:

• гостра і хронічна форма гепатиту B.
• здорове носійство вірусу.
• раніше перенесене, але вже вилікуване захворювання.
• вакцинація проти вірусу.

Приклад позитивного результату аналізу крові на HBsAg

Важливо!

Щоб уточнити причини позитивного аналізу і почати відповідне лікування, потрібно консультація лікаря-гепатолога або інфекціоніста.

Також може знадобитися проведення додаткових тестів: біопсії і еластометріі печінки, біохімії крові, кількісного аналізу ПЛР, тестування на сумарні антитіла і антитіла класу М .

HBsAg негативний — що це значить?

негативний результат тестірованія- норма, що повідомляє про відсутність в організмі пацієнта антитіл до HBsAg. Таке значення проявляється, коли людина не хворий на гепатит B, не є носієм і не проходив вакцинацію.

Результат може бути помилковим в таких ситуаціях:

• імунна система не помічає вірус і не бореться з ним.
• забір крові був проведений раніше 2-6 тижнів після інфікування.
• гепатит B присутній в організмі в латентному вигляді.

При інфікуванні матері новонароджені заражаються гепатитом в 90% випадків, тому вагітним жінкам рекомендується пройти тест повторно.

Причини ложноположительного результату

Позитивний результат тестування на інфікування гепатитом може виявитися помилковим.

хибнопозитивні значення виникає в наступних ситуаціях:

• неправильна підготовка до тестування.
• висока температура на тлі інфекції.
• доброякісні та злоякісні пухлини.
• при вагітності, особливо в 3 триместрі.
• аутоімунних Цінні та інші патологічні процеси.
• прийом лікарських препаратів, не погоджених з лікарем.
• лікарські помилки, недогляд, недбалість лаборантів.
• неточність аналізатора, на якому проводилося дослідження.

Щоб виключити ймовірність помилкового результату, слід виконати підтверджує тест через 2-3 тижні після першого дослідження.

Аналіз крові на антиген HBsAg — НЕ єдиний спосіб діагностики гепатиту В

Аналіз крові на австралійський антиген HBsAg — ефективний спосіб виявлення вірусу гепатиту В. через ймовірності помилкового результату рекомендується доповнювати іншими дослідженнями.