Похибки в харчуванні, стреси, малорухливий спосіб життя, шкідливі звички — все це призводить до того, що захворювання органів травної системи стрімко молодіють, їх часто діагностують у дітей і підлітків. Виявленням причин розвитку патологій шлунково-кишкового тракту, діагностикою, профілактикою займається гастроентеролог.
Гастроентеролог — лікар, що займається проблемами травної системи
Що лікує гастроентеролог?
Лікар -гастроентеролог лікує всі захворювання органів шлунково-кишкового тракту, виявляє причини порушень в роботі травного тракту. В обов’язки лікаря входить призначення після діагностики медикаментозної і фізіотерапії, проведення профілактичних заходів.
Патології шлунково-кишкового тракту мають вірусне, бактеріальне походження, виникають на тлі травм, отруєння, погрішностей в харчуванні, зловживання алкоголем, часто передаються по спадок.
Основні захворювання:
- проблеми стравоходу — порушення процесу ковтання, виразки і грижі, рефлюксна хвороба, ахалазія кардії, дискінезія.
- хвороби дванадцятипалої кишки і шлунку — різні види виразок і їх ускладнення, звуження воротаря, гастрити, дуоденіти, гастродуоденіти в гострій і хронічній формі, синдром Золлінгера-Еллісона, хвороба Менетрие, деврітікулез, усунення порушень після резекції шлунка або його частини .
- патології підшлункової залози — гострий та хронічний перебіг панкреатиту, панкреатична стеаторея.
- порушення в роботі печінки — всі види гепатиту, токсичне і алкогольне по ражение органу, фіброз, цироз, гепатоз, амілоїдоз, гемохроматоз, судинні печінкові патології, печінкова недостатність.
- хвороби органів жовчовивідної системи — жовчнокам’яна хвороба, різні форми холециститу, дискінезія, закупорка, звуження проток, новоутворення, холангіт.
- патології тонкого кишечника — хвороба Крона, порушення процесу всмоктування, судинні захворювання тонкої кишки, абсцес, дивертикулез, абсцес, целіакія і непереносимість вуглеводних сполук, карциноїдних синдром.
- захворювання товстого кишечника, які не вимагає хірургічного лікування — різні види колітів, хронічний запор, метеоризм дисбактеріоз, діарея неінфекційного походження, проктит, поліпи, синдром роздратованого кишечника, геморой, анальні і ректальні виразки, кровотечі.
Гастроентеролог займається проблемами пов’язаними з шлунково-кишковим трактом у всіх їх проявах
Виділяють вужчі спеціалізації в гастроентерології — гепато лог займається лікуванням печінкових патологій, хвороб жовчного міхура та його проток, колопроктології лікують захворювання прямої кишки і товстого кишечника, до панкреатології проводить терапію патологій підшлункової залози.
Дитячий гастроентеролог займається профілактикою, лікуванням і діагностикою вроджених дорослих захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей і підлітків, допомагає впоратися з деякими специфічними патологіями, які виникають тільки у немовлят — кольки, часте і рясне зригування.
у дітей виникає інфекційний мононуклеоз, патології шлунково-кишкового тракту, викликані зараженням гельмінтами — опісторхоз, токсоплазмоз, лямбліоз.
Часто люди довго ігнорують перші прояви гастроентерологічних захворювань, звертаються до лікаря із задавненими формами патологій, в таких випадках консервативні методи малоефективні, потрібне оперативне втручання.
Коли звертатися до гастроентеролога?
Практично всі захворювання органів травної системи проявляються болем в різних відділах живота, неприємні відчуття відрізняються характером, ступенем інтенсивності і тривалістю.
Кольки в шлунку мало не один із найстрашніших симптомів і ознак, коли пора звернутися до лікаря
ознаки гастроентерологічних патологій:
- різка зміна ваги в більшу або меншу сторону.
- тривале зниження або відсутність апетиту.
- часті напади нудоти і блювоти.
- хронічне порушення стільця.
- печія, відрижка з неприємним запахом і смаком.
- присмак гіркоти у роті, який довго не проходить.
- виникнення після їжі відчуття тяжкості в животі, метеоризм.
- коліки.
- поява висипань, лущення шкіри без інших ознак інфекційних дерматологічних патологій, погіршення стану нігтів, волосся.
- шкірні покриви набувають жовтяничний або зеленуватий відтінок.
- тривалий прийом протизапальних препаратів.
Обов’язково відвідати гастро ентерологіі потрібно при вагітності — у жінок в цей період на тлі метаболічних змін відбуваються зміни в роботі органів шлунково-кишкового тракту, знижується моторика шлунка, активізується діяльність підшлункової залози. У вагітних спостерігається ремісія виразкової хвороби, але часто загострюється холецистит, рефлюкс езофагіт.
Висипання на шкірі не завжди проблема дерматологічного характеру, це може бути виразка або дисбактеріоз
Негайно викликати швидку допомогу необхідно при гострій, тривалої болю в правому боці, наявності домішок крові в фекаліях і якщо кал чорного кольору — подібні ознаки свідчать про шлунково-кишкових кровотечах, нападі апендициту, перитоніту, прориві виразки. Екстрена госпіталізація потрібна при гострій діареї і ознаках непрохідності кишечника.
Де приймає?
Гастроентерологи працюють в гастроентерологічному відділенні лікарні, або ведуть прийом в муніципальних районних і міських поліклініках. При наявності страхового поліса отримати консультацію, пройти первинну діагностику можна безкоштовно, за рахунок держави проводять і лікування в стаціонарі, деякі операції. Дізнатися графік роботи, записатися на прийом можна в реєстратурі.
Приватні діагностичні та лікувальні центри, клініки проводять лікування платно. Переваги — повна діагностика і первинний прийом проходить за 1 день. Вартість консультації — 1,4-2,5 тис. Руб., Ціна подальшого лікування залежить від ступеня тяжкості захворювання, рівня медичного закладу, кваліфікації фахівця з проблем шлунково-кишкового тракту.
Що робить гастроентеролог на прийомі?
На першому прийомі лікар уважно вислуховує скарги пацієнта, збирає анамнез — коли з’явилися симптоми, в яких випадках посилюється дискомфорт, як часто відбувається спорожнення кишечника.
На прийомі лікар обов’язково проведе пальпацію, щоб зовні оцінити стан шлунка
Під час огляду терапевт-гастроентеролог дивиться на стан шкірних покривів, відзначає наявність висипу, виразок у ротовій порожнині. Доктор обстежує за допомогою пальпації і простукування живіт для виявлення місця локалізації та ступеня інтенсивності больового синдрому. Після чого призначає аналізи для точної постановки діагнозу, визначення ступеня тяжкості патології, або дає напрямок для госпіталізації в гастроотделеніе.
Які методи діагностики використовує?
Часто захворювання органів шлунково-кишкового тракту маскуються під інші хвороби, тому точно поставити діагноз тільки на підставі зовнішнього огляду складно, потрібна ретельна діагностика, яка включає лабораторні та інструментальні методи.
Види досліджень:
- клінічний, біохімічний аналіз крові.
- загальний аналіз сечі.
- тести на гепатит, онкомаркери, наявність бактерії хелікобактер пілорі.
- копрограмма для виявлення яєць паразитів , ознак дисбактеріозу, прихованої крові.
- гастроскопия, ендоскопія, сцинтиграфія, колоноскопія.
- ЕГДС — дослідження органів шлунково-кишкового тракту за допомогою зонда.
- добовий pH моніторинг шлункового соку .
- визначення переварює функцій, перевірка всмоктувальної спосо бності тонкого кишечника.
- радіоізотопне сканування, біопсія печінки.
- УЗД, МРТ, КТ рентген органів черевної порожнини.
Основним методом дослідження при захворюваннях шлунково-кишкового тракту є ЕГДС — ковтання зонда для внутрішнього дослідження
В деяких випадках призначають діагностичну лапароскопію для більш точної оцінки стану внутрішніх органів, при необхідності беруть зразки тканини для біопсії.
для багатьох діагностичних процедур потрібна попередня підготовка — дієта, прийом лікарських препаратів. Але в будь-якому випадку за кілька днів до обстеження відмовтеся від шкідливої, важкої їжі, спиртних напоїв.
Рекомендації лікаря-гастроентеролога
Щоб уникнути проблем в роботі шлунково-кишкового тракту, досить:
- правильно харчуватися.
- контролювати вагу.
- відмовитися від шкідливих звичок.
- регулярно займатися спортом.
для нормального функціонування травної системи корисні:
- тривалі піші прогулянки.
- вправи для зміцнення м’язів преса.
- плаванье.
- актівний відпочинок на природі.
Найбільш корисні продукти — тверді сири, риба і морепродукти, мед, пряні овочі і цитрусові плоди, зелень, відвар шипшини, натуральні овочеві і ягідні соки, для загального зміцнення організму можна вживати кілька разів на тиждень по 300 мл сухого червоного вина.
Від нормальної роботи травної системи багато в чому залежить загальний стан організму — якщо поживні речовини погано всмоктуються, від дефіциту вітамінів і мікроелементів страждають всі внутрішні органи, погіршується зовнішній вигляд. Регулярний огляд у гастроентеролога, своєчасна діагностика допоможе виявити захворювання шлунково-кишкового тракту на ранніх етапах розвитку, провести медикаментозне лікування.