Хто такий травматолог?

Розтягування, забиті місця, переломи — з цими проблемами часто стикаються дорослі і діти, лікуванням і профілактикою подібних патологій займається травматолог. Першу допомогу можна отримати в травмпункті, терапію серйозних захворювань проводять в умовах стаціонару.

Травматолог займається проблемами опорно-рухової системи (розтягуваннями, забоями, переломами)

Що лікує травматолог?

Травматологія — особливий розділ медицини, який вивчає пошкодження м’яких тканин, зв’язок, суглобів, внутрішніх органів, різні види переломів. Щоб отримати професію травматолог-терапевт, необхідно закінчити вищий навчальний медичний заклад і інтернатуру, фахівець займається усуненням наслідків і профілактикою різних видів травматизму.

Які захворювання лікує доктор по травмам:

• відкритий перелом — складний вид травм, уламки кісток порушують цілісність судин, шкіри.
• закритий перелом, тріщини, відколи кісток.
• розтягнення, розрив зв’язок.
• вивих — зміщення поверхонь суглобів, супроводжується розривом капсули, зв’язок.
• травматичний шок — при важких травмах порушується робота всіх систем і органів через сильний больового синдрому і значної крововтрати.
• краш-синдром — виникає при тривалому стисненні ділянок тіла важкими предметами, в пошкоджених тканинах порушується кровообіг, розвивається некроз.

Ортопед-травматолог займається усуненням деформацій і наслідків застарілих травм, вроджених проблем, лікує хронічні хвороби суглобів і хребетного стовпа. Список основних патологій — плоскостопість, остеохондроз, артроз, коксартроз, гонартроз, зміна постави.

Завдання дитячого ортопеда-травматолога — лікування і профілактики рецидивів кривошиї, клишоногості, сколіозу, рахіту, хондродистрофії, інших вроджених патологій і системних захворювань кісток і суглобів. Ортопедичні придбані проблеми часто виникають у дітей на тлі поліомієліту, остеомієліту, туберкульозу.

При розриві сухожиль лікуванням займається хірург-травматолог, оскільки єдиний спосіб терапії — операція, в ході якої проводять зшивання кінців пошкоджених волокон. Спеціаліст займається і ампутацією кінцівок, коли трофічні зміни мають незворотній характер.

Коли звертатися до травматолога?

До травматолога необхідно звертатися після травм, падінь, ударів, коли виникає біль в кістках, суглобах, прилеглі м’які тканини набрякають, виникають гематоми, порушується рухливість суглобів.

Основна скарга, з якою пацієнти приходять на прийом до травматолога — біль різного ступеня інтенсивності і характеру у відділах опорно-рухової системи, неприємні відчуття можуть локалізуватися в одному місці, або віддавати в інші органи, бути присутнім в декількох областях одночасно. Додаткові симптоми — скутість рухів, обмеження рухливості, спазми в м’язах, судоми.

До травматолога можна звернутися при проблемах з опорно-руховою системою, точніше її пошкодженнях

Біль не завжди виходить з пошкодженою кістки, багато пацієнтів при переломах скаржаться на неприємні відчуття в суглобах або м’язах

Де приймає?

Екстрену допомогу і первинну діагностику кожна людина може отримати безкоштовно в травмпункті або у чергового травматолога в найближчій лікарні або поліклініці. Після чого пацієнт продовжить лікування у фахівця з травм за місцем проживання, або буде госпіталізований в травматологічне відділення.

В приватних клініках і центрах приймають травматологи з різними спеціалізаціями, займаються лікуванням хронічних або вроджених патологій кісток і суглобів, працюють по попереднім записом, для огляду і первинної діагностики доктора можна викликати додому.

Всі послуги платні, ціна первинної консультації — 1,2-2,5 тис. руб., вартість подальшої терапії залежить від виду ступеня тяжкості хвороби , кваліфікації фахівця. Щоб вибрати хорошого лікаря, варто попередньо вивчити відгуки про клініку і віруючих на місцевих форумах.

Що робить травматолог на прийомі?

Вступ у травматолога починається з огляду і вислуховування скарг пацієнта, лікар оглядає стан кісток і суглобів, відзначає наявність набряків, гематом, перевіряє рухливість кінцівок. Людині потрібно детально викласти хід розвитку хвороби — коли почали турбувати перші симптоми, при травмі по можливості чітко вказати час, коли вона сталася. Збір анамнезу — важлива складова правильної подальшої діагностики і терапії.

Як проходить прийом:

• оцінка свідомості, загального стану людини, характеру статури, виду і цілісності шкірних покривів.
• оцінка пози при ході — кульгавість, качина, півняча хода.
• лікар просить зробити кілька простих рухів, щоб переконатися в наявності або відсутності хрускоту в суглобах, оцінити їх рухливість, відзначити зміни в характері больового синдрому.
• пальпація пошкодженої області.

На прийомі лікаря потрібно чітко переконатися в наявності симптомів, наприклад, хрускоту в суглобах

Якщо прийом проходить в травмпункті, лікар надає першу допомогу — вправляє вивих, накладає гіпс, або іншими способами імобілізує пошкоджену кінцівку.

При запланованої консультації, коли пацієнт приходить з наслідками травм, хронічними захворюваннями кісток або суглобів, лікар під час огляду фіксує позитивну або негативну динаміку, проводить оцінку ефективності медикаментозного лікування, фізіотерапії.

Тема блоку

В обов’язковому порядку при укусах, наявності пошкоджень шкірного покриву, проводять профілактику сказу та правця.

Які методи діагностики використовує?

В травматології лабораторні методи діагностики застосовують рідко — перед операцією, при наявності інфекційних процесів людині призначають клінічний і біохімічний аналіз крові, тест на згортання, резус-фактор і групу, тест на сифіліс, бруцельоз, туберкульоз. При некрозі проводять бактеріологічне дослідження вмісту рани для виявлення типу патогенних мікробів, їх чутливості до антибіотиків.

Основні види досліджень:

Основне дослідження, проведене при діагностиці — рентген, який допоможе побачити удари, переломи або інші типи травм

1. Рентген — недорогий метод діагностики ортопедичних проблем, знімки в кількох проекціях роблять обов’язково, навіть якщо передом добре видно. Дослідження дозволяє побачити зсув, наявність кісткових уламків, стан навколишніх тканин.
2. Ангіографія — проводять для оцінки стану судин, кровотоку. Знімки роблять після введення контрастної речовини, області з поганим рухом крові будуть виглядати затемненими.
3. УЗД — діагностику роблять при підозрі на розтягнення зв’язок, ушкодження меніска, дисплазії, при наявності в суглобової сумці рідини, для виявлення кісткових новоутворень.
4. Сцинтиграфия — сканування скелета роблять після введення внутрішньовенно радіоактивних речовин в безпечних для людини дозах. Метод дозволяє побачити всі зміни в кісткових і хрящових тканинах, оцінити ступінь і вираженість патологічних процесів. Діагностику проводять при артритах, артрозах, інфекційних ураженнях суглобів і кісток, після важких травм, при пухлинах і метастазах в кістковій тканині.
5. МРТ — найбільш інформативний метод діагностики в ортопедії, діагностику проводять при мікротравмах, новоутвореннях і метастазах в кістковій тканині, при вроджених, набутих суглобових патологіях, при контрактуре.

Крім інструментальних методів діагностики, при проблемах опорно-рухового апарату застосовують інвазивні досліджень. Найчастіше травматологи призначають пункцію суглоба — тонкою голкою проколюють суглобову порожнину, кісту, беруть зразок рідини. Отриманий біоматеріал досліджує на наявність патогенних мікроорганізмів, антитіл, складових крові.

Артроскопія — інвазивний метод діагностики, вивчення структур суглоба за допомогою ендоскопа, додатково в ході дослідження беруть невеликі шматочки тканин для подальшого вивчення.

Рекомендації лікаря-травматолога

Повністю уникнути травм людині не під силу, але дотримання деяких простих правил допоможе знизити ризик розвитку серйозних ускладнень після падінь або ударів.

Профілактика травматизму :

• регулярно вживати продукти з високим вмістом кальцію — тверді види сирів, сардина, базилік, горіхи, насіння льону, капуста, квасоля.
• при небезпечній роботі , занятті екстремальними видами спорту не забувати про надійних захисних засобах.
• регулярно займатися спортом, при цьому навантаження можна збільшувати не більше, ніж на 10% в тиждень.
• стежити за поставою, контролювати вага.
• спати на ортопедичних м атрасах.
• носити зручний спортивний і повсякденне взуття.
• на початковому етапі заняття спортом, в тренажерному залі проводити тренування тільки разом з тренером:
• відрепетирувати правильне і безпечне падіння на спеціальних курсах.

Для зміцнення кісток їжте більше продуктів, що містять кальцій

Напої з кофеїном вимивають кальцій з кісток, тому всім любителям кави необхідно вживати більше продуктів або вітамінні комплекси для заповнення дефіциту цього мікроелемента.

Кістки і суглоби щодня піддаються колосальним навантажень, що призводить до їх швидкого зносу, вони стають крихкими, навіть незначний забій може стати причиною розвитку серйозних ускладнень. При отриманні будь-якої травми не займайтеся самолікуванням, зверніться за консультацією до травматолога — правильна діагностика і своєчасне лікування допоможе уникнути виникнення супутніх важких захворювань, інвалідності, операції.