Що таке психопатія?

Психопатія — вроджений або набутий дефект роботи вищої нервової діяльності. Психічний розлад виражається у відсутності у людини базових емоцій: прихильності, любові, співчуття і співчуття. Психопати не відчувають сорому, не розкаюються в скоєних проступки. Саме тому такі люди часто стають злочинцями.

У психопатичного людини відсутні справжні емоції, він постійно намагається їх чимось замінити

Причини розвитку психопатії

Психопатичне розлад може розвиватися в результаті як внутрішніх, так і зовнішніх чинників.

Виділяють 3 основні групи психопатії через її виникнення:

1. Ядерна (конституціональна). Психопатія передається у спадок або виникає в результаті ураження плода, до моменту народження. Вплив навколишнього середовища також важливо, але вона впливає на формування дефекту в меншій мірі.
2. Органічна (мозаїчна). До виникнення хвороби призводить церебрально-органічна недостатність. Роль зовнішніх чинників залежить від ступеня цієї аномалії: чим менше виражена недостатність, тим вони значимей.
3. Крайова і постпроцессуальное. Патологія виникає в результаті взаємодії з навколишнім середовищем. На появу психопатії впливають психогенні, ситуаційні, реактивні і невротичні причини. Роль біологічних факторів у формуванні розлади незначна або відсутня повністю.

Важливо!

Групи причин, при яких виникають психопатичні розлади, не впливають на тип патології та характерні для нього симптоми. У більшості випадків етіологія психопатії є змішаною.

Типи психопатії та їх симптоми

Незалежно від того, яка форма психопатії спостерігається у пацієнта, вона завжди супроводжується характерними ознаками:

• порушення соціальної адаптації.
• розвиток стресового розладу особистості.
• дисгармоничность поведінки і особистості в цілому.
• наявність відхилень з дитячого або підліткового віку.
• поведінку, що не вписується в рамки норми і психічних хвороб.
• проблеми з соціальної або з професійною продуктивністю.

Загальноприйнята класифікація психопатій включає в себе 9 великих груп: астенічний, шизоїдний, параноїдального, істеричне, епілептичний, циклоїдний, нестійке, антисоціальна і конституційно-дурне розлад.

Кожен вид патології має свої характерні риси.

Астенічний підтип

Астенічна психопатія характеризується боязким, сором’язливим, н ерешітельним поведінкою. Невпевненість в собі поєднується у цього психотипу з болючим, гіпертрофованим самолюбством. Психопати-астеники насилу переносять зміни і нововведення в своєму житті, дуже чутливі до будь-яких зовнішніх подразників.

Відповідальність, старанність і дисциплінованість таких людей дозволяє їм добитися кар’єрного росту. Керівні посади, однак, астенічним психопатам не підходять: вони нездатні приймати самостійні рішення і проявляти ініціативу.

Астенічний підтип схильний аналізувати і контролювати все, що з ним відбувається, проте його думки і плани завжди далекі від реальності. Астеники часто страждають від нав’язливих думок і ідей, відрізняються підвищеною тривожністю і підозрілістю.

Шизоїдні підтип

Шизоїдні психопати — замкнуті, потайливі, відірвані від реальності особистості. Для них характерна емоційна подвійність: такі люди дуже гостро переживають власні проблеми, і в той же час виявляють повну байдужість по відношенню до інших людей, в тому числі і до близьких.

Шизоидная психопатія характеризується нестандартністю і екстравагантністю. У цього психотипу свою думку про світ навколо нього, що не вписується в загальноприйняті концепції. Серед психопатів-шизоидов багато творчих особистостей і вчених — людей, для яких важливий оригінальний погляд на речі.

Психопати-шизоїди не схильні формувати постійні зв’язки з іншими людьми. Вони ставляться до оточуючих з зневагою, найчастіше — з неприязню. Їх активність дуже вибіркова: такі люди бездіяльні у вирішенні побутових проблем, але наполегливі й завзяті при досягненні особистих цілей.

параноїдального підтип

Параноїдальні психопати відрізняються формуванням надцінних ідей. На відміну від маячних ідей, вони мають конкретний зміст, підтверджуються фактами або подіями. Однак суть подібних ідей заснована на суб’єктивізмі і односторонньому погляді на речі, тому сенсу в них часто немає.

Через одностороннього погляду на речі його ідеї вважаються маячнею, тому до нього, як правило, ніхто не прислухається

Важливо!

Психопати-параноїки вперті, самовпевнені, злопам’ятні, підозрілі і вкрай образливі. Вони відрізняються однобічністю захоплень і мислення, нездатністю переносити критику, сильним прагненням до самоствердження.

Люди такого психотипу схильні до конфліктної поведінки. Відсутність визнання і критичні висловлювання на їхню адресу призводять до конфронтації з іншими людьми. Параноїчні особистості часто влаштовують «боротьби за справедливість»: пишуть листи зі скаргами в різні інстанції, подають до суду з приводу.

Істеричний підтип

Істерична психопатія проявляється прагненням пацієнта звернути на себе увагу оточуючих людей. Поведінка таких особистостей демонстративно, театрально, експресивно і завжди дуже награно. Щоб опинитися в центрі уваги, істероїди епатують інших людей своїм зовнішнім виглядом, поведінкою або розповідями.

Істерика властива для дітей, які намагаються звернути на себе увагу, але не знають як зробити це правильно

Паталогічна брехня — основна характеристика істероїдних психопатів. Вони перебільшують свої заслуги і переживання, прикрашають відбуваються з ними події, часто вигадують ситуації, які ніколи не відбувалися. Брехня може виставляти истероидов не тільки в позитивному світлі: для отримання уваги вони не гребують обмовляти на самих себе.

Істеричні особистості психічно інфантильні, відрізняються поверхневими судженнями і почуттями. Вони схильні до навіювання та самонавіювання, часто грають певну роль. У таких людей відсутня критичне мислення, їх ідеї та думки часто суперечать самі собі.

Епілептоідний підтип

Люди з епілептоідной психопатією дратівливі, збудливі, схильні до агресії. Спалахи гніву і люті виникають у них регулярно, найчастіше безпричинно або по незначному приводу. Після того, як епілептоідний психопат заспокоїться, він кається в своїй поведінці, але в аналогічній ситуації надходить абсолютно так само.

Психопати-епілептоіди вперті, негнучкий, злопам’ятні, завжди переконані в своїй правоті. Залежно від настрою, вони можуть бути похмурими і педантичними, або улесливими і святенництво. Такі особистості схильні до суперечок, скандалів і причіпок, нездатні йти на компроміси. Через невміння уживатися з іншими людьми вони часто змінюють місце роботи, майже не заводять тривалі відносини.

Епілептичні психопати часто порушують закон, перебуваючи в стані афекту. Під час нападу гніву вони здатні на будь-який злочин: на побиття, зґвалтування, вбивство. Також в цій підгрупі зустрічаються маргінальні особистості: алкоголіки, наркомани, азартні гравці, збоченці, бездомні.

Циклоїдний підтип

циклоїдного психопати — це люди з певним рівнем настрою, який обумовлений біологічними факторами . У цій групі виділяється 4 підвиди:

1. гіпотімно, або конституційно-депресивний тип. Характеризується похмурим настроєм, необщительностью, хронічним невдоволенням. Такі люди схильні до постійної самокритики, незважаючи на ретельність і сумлінність. Вони завжди чекають найгіршого, завжди вважають себе неправими, не люблять висловлювати свою думку.
2. Гіпертімний. Це збудлива психопатія, також відома як «конституціональна збудженість». Люди цієї підгрупи позитивно налаштовані, активні, ініціативні та енергійні. Вони володіють великою самовпевненістю, часто бувають необов’язкові і недисципліновані. Чи не бояться невдач, схильні до авантюризму і промискуитету.
3. Циклоїдний. Характеризується мінливим настроєм: від гипотимного до гипертимному і навпаки. Тривалість одного періоду може варіюватися від 5-6 годин до декількох тижнів. Поведінка пацієнта залежить від поточного настрою.
4. Емотивно / реактивно-лабільний. Підвид циклоїдного типу, що характеризується надмірно швидкою зміною настрою. Стан змінюється раз в кілька годин або на годину, без видимих ​​на те причин.

Циклоїдний підтип схильний до постійного невдоволення оточенням, депресивності, а також втратою апетиту і апатією

Психопати циклоїдного типу, незалежно від підвиду, не схильні до жорстокості, агресії і асоціальних вчинків. Найчастіше це законослухняні громадяни з дивною поведінкою.

Нестійкий підтип

Нестійкі психопати — слабовільні, вселяє, легко піддаються чужому впливу особистості. Їх поведінка і дії залежать не від особистих установок і цілей, а від оточення, від зовнішніх обставин.

Нестійкий тип особистості недисциплінований, схильний ігнорувати покладені на нього зобов’язання. Через прагнення догодити іншим людям він багато на себе бере, але дані обіцянки частіше за все не виконує.

В залежності від оточення, нестійкий психопат може стати маргінальною особистістю, або добропорядним членом суспільства. Йому завжди потрібен сильний лідер, який направить його і покаже, що потрібно робити.

Антисоціальний підтип

Антисоціальні психопати — люди, що відрізняються емоційною тупістю. Вони однаково байдужі до осуду і до похвали, відчувають проблеми з найпростішими соціальними емоціями. Сором, каяття, страх, співчуття невідомі цим особистостям.

Антисоціальні психопати не відчувають ніякої симпатії до оточуючих людей. Найчастіше вони байдужі і жорстокі навіть до найближчих: до батька і матері, до домашніх вихованців. Вони не схильні заводити стосунки, не піклуються ні про кого, крім себе.

Цей підтип психопатії більше інших схильний до жорстокості. Їм подобається мучити тварин та інших людей, як морально, так і фізично. Для того, щоб завдавати шкоди іншим біль, їм не потрібно злитися або перебувати в стані афекту. Цей тип частіше за інших стає злочинним.

Конституційно-дурний підтип

Тип особистості, що характеризується розумовою недостатністю. За походженням цей тип психопатії є ядерним: конституціональна дурість виникає з моменту народження, в результаті патологій розвитку плоду або спадковості.

На відміну від олігофренів, особистості з конституційно-дурною психопатією можуть добре вчитися в школі і в університеті, мати гарну пам’ять. Проблеми виникають при застосуванні знань на практиці: відхиляючись від завчено шаблону, вони губляться і не можуть відтворити необхідну послідовність дій.

Грубо кажучи це розумово відсталі люди, які не можуть повторити щось через певний період

У конституційно-дурному підтип виділяють 2 великі підгрупи:

1. «Загадкові», або «Салонне недоумство» . Неоригінальні люди, які мислять шаблонами і банальностями. Схильні повторювати очевидні речі за іншими людьми. Дуже часто не розуміють, про що говорять, люблять використовувати незнайомі терміни.
2. «філістерів» , що не мають інтелектуальних потреб або запитів. Їм не цікаво дізнаватися нове, розвиватися. Вони успішно справляються з нескладної монотонною роботою, що не вимагає розумових зусиль.

Конституційно-дурні люди люблять наслідувати моду, легко піддаються пропаганді і рекламним прийомам. Вони схильні до консерватизму через невміння пристосовуватися до нових речей. Незважаючи на мізерний інтелект, вони часто володіють великим зарозумілістю, вважаючи себе розумними і креативними особистостями.

Особливості психопатії

психопатоподобного поведінка більшою мірою характерно для чоловіків, ніж у жінок. За статистикою, чоловіки схильні до цього стану в 5-6 разів сильніше. В останні десятиліття цей розрив потроху зменшується.

Діти страждають психопатією значно рідше, ніж дорослі. Незважаючи на те, що ознаки патології можна помітити ще в 3-річного віку, найчастіше це стан виявляється у підлітків старше 14 років.

У чоловіків

Симптоми патології у психопатичної особистості чоловічого статі різноманітні. Це пов’язано з тим, що чоловіки набагато частіше страждають психопатією, ніж жінки.

До основних особливостей чоловічої психопатії відносять наступне:

Чоловіки схильні до спроб маніпуляції над іншими людьми

• любов до маніпулювання іншими людьми.
• зображення почуттів, які не долають в реальності.
• схильність до нанесення фізичної шкоди іншим людям .
• складні взаємини з близькими людьми.
• постійні порушення закону, дрібні або великі.
• жорстокість по відношенню до всіх живих істот.

Чоловіки-психопати набагато частіше, ніж жінки, роблять кримінальні злочини в стані афекту. Також для них більш характерно фізичне або сексуальне насильство по відношенню до членів сім’ї та іншим близьким людям.

У жінок

Жіноча психопатія відрізняється меншою жорстокістю і агресивністю в порівнянні з чоловічою . Серед особливостей психопатичної поведінки у жінок виділяють наступне:

• схильність до клептоманії, розкраданню.
• лицемірство, постійне вдавання.
• залежність від алкоголю, наркотиків.
• статева розбещеність, безладні зв’язки.
• бродяжництво, жебрацтво.

Для жінок психопатів властива розпущена статеве життя

Жінки набагато рідше завдають іншим людям фізичну шкоду. Вони більшою мірою, ніж чоловіки, схильні до удавання і лицемірство, і частіше намагаються підтримувати нормальні відносини з близькими людьми.

У дітей

Дитяча психопатія може проявлятися в ранньому віці: починаючи з 2-3 років життя дитини. З віком симптоми стають помітнішими, тому найчастіше це стан діагностують у підлітків старше 12 років.

Особливості прояви психопатії у дітей такі:

• байдужість до почуттів інших людей.
• жорстокість до інших дітей, тваринам.
• відсутність каяття і провини за погані вчинки.
• усвідомлене прагнення до ризику, відсутність страху.
• порушення заборон, моральних засад і законів.

Дитина-психопат байдужий до своєї успішності, він не прагне брати на себе відповідальність. Його не можна налякати можливістю покарання або присоромити за погану поведінку. Почуття батьків і інших людей навколо не турбують таку дитину. Все, що його цікавить — це він сам і задоволення його бажань.

У дітей психопатія часто проявляється жорстокістю до своїх однолітків

Через схильність шкодити тваринам і іншим людям діти-психопати часто потрапляють на облік в поліцію. У міру дорослішання, якщо цей стан не коригується психіатром або психотерапевтом, формується повноцінна психопатическая особистість.

Діагностика психопатії

Люди схильні плутати психопатичне розлад з простою істеричність, з асоціальною поведінкою. Щоб з’ясувати, хвороба або поганий характер винні в поведінці людини, лікар-психотерапевт проводить наступні діагностичні маніпуляції:

1. Бесіда з пацієнтом. Психотерапевт проводить консультацію з людиною, спілкується з ним , задає питання. За манерою спілкування, поведінки та відповідей людини лікар робить висновки про те, чи є пацієнт психопатом.
2. Спілкування з близькими людьми. Спеціаліст контактує з родичами або друзями пацієнта. Він задає питання про поведінку людини, про його уподобання і захоплення, про умови проживання і відносинах з оточуючими людьми.
3. Збір анамнезу, документації. Лікар вивчає записи в медичній карті пацієнта, дізнається про перенесені захворювання. Також він бере характеристику з місця навчання або роботи, спілкується з правоохоронними органами, якщо пацієнт стоїть на обліку.

В деяких випадках, коли після початкового обстеження картина незрозуміла, може знадобитися проведення психологічних тестів. Лікарі використовують тестування Хаер, анкету самоотчётності психопатії Левінсона, опитувальники PCL-R і MMPI.

Важливо!

Постанова діагнозу «психопатія» можливо тільки після досягнення людиною повноліття.

лікування психопатологічного синдрому

Психопатичне стан лікується за допомогою натрапив, симптоматичної медикаментозної терапії та психотерапевтичних методик.

Медикаментозне лікування

лікування психопатичного синдрому проводиться за допомогою натрапив і психостимуляторів. Також актуальна допоміжна симптоматична терапія.

психостимулятори для нейтралізації ЦНС

Групи препаратовВліяніе на псіхопатіюПрімери средствНоотропиНормалізуют мозковий кровообіг, покращують пам’ять і інтелект. Застосовуються при органічних ураженнях мозку, а також при конституціональної глупості.Пікамілон, Ноотропил, ФенібутПсіхостімуляториІспользуются при ядерної та мозаїчної психопатії, нейтралізують органічні ураження ЦНС і патології развітія.Вівансе, італін, ДекседрінТранквілізаториРасслабляют, заспокоюють, позбавляють від тривожності, перенапруги, паніки. Застосовуються при сильних емоційних проявах хвороби, при агрессівності.Феназепам, ГідроксізінУспокоітельние з натуральним составомСнімают стрес і роздратування, заспокоюють. Дозволяють впоратися з тривожністю, панічними атаками, параноєю, істериками і агресивністю. Застосовуються в якості симптоматичної терапіі.Персен, Ново-пасив, Валеріани екстрактХіміческіе седативні препаратиКорвалол, Бромкамфору

АфобазолНормотімікіІзбавляют від різких перепадів настрою, характерних для циклоїдного підтипу. Також дозволяють контролювати агрессію.Вальпромід, КарбамазелідАнтіпсіхотіческіе препаратиПовишают концентрацію, позбавляють від стресу і напруженості. Використовуються в якості симптоматичної терапіі.Галоперідол, Кветиапин, КлозапінАнтідепрессантиСтімуліруют вироблення нейромедіаторів, допомагають побороти депресивний стан при гіпотімно циклоїдного расстройстве.Меліпрамін, Трізадон, ФлуоксетінВітаміни групи ВУкрепляют нервову систему, дозволяють позбутися від стресів, депресії, психозів, підвищеної агрессівності.Ангіовіт, Комплігам В, пентовіт

Психотерапія

Якщо до появи психопатологічного стану привели зовнішні чинники, лікар може скорегувати цей стан психотерапією.

В якості основних методів застосовуються:

1. Індивідуальні консультації з пацієнтом, особисте спілкування з лікарем.
2. терапії малюванням, ліплення, інші творчі заняття.
3. Ігрові заняття з застосуванням рольових сюжетів.
4. Сімейні консультації для вирішення внутрішньосімейних проблем.

Сімейна консультація у психолога або психотерапевта є нормальною практикою

Колективна і групова терапія, застосовувана при інших психічних розладах, при психопатії практично не використовується.

Психопатія — розлад особистості, часто маскується під «складний характер». Така поведінка виникає в результаті біологічних і соціальних факторів. Скорегувати психопатологічне стан можна за допомогою натрапив, транквілізаторів, антидепресантів і психотерапії.