Запалення яєчників у жінок може торкатися лише тканини парного органу, але нерідко до процесу залучаються придатки, труби, матка, стінки черевної порожнини, пряма кишка. Оофорит може протікати в латентній формі або мати яскравий симптомокомплекс. У гінекології ця патологія — одна з найчастіших причин жіночого безпліддя.
Запалення яєчників у жінок в результаті може привести до безпліддя
Симптоми запального процесу яєчників
Комплекс ознак при запаленні яєчників не є специфічним, вони часто пов’язані з іншими захворюваннями.
Запальна реакція змінює структуру і функції органу, виникають такі симптоми:
- лихоманка, підвищення температури до 38 градусів.
- порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
- біль, що локалізується в нижній частині живота і іррадіює в крижі.
- збій циклу менструації.
- рясні виділення (різноманітність відтінку Белей видно на фото).
- хворобливість при сечовипусканні.
- порушення фону гормонів.
- спазмування м’язів передньої частини черевної стінки.
- безпліддя.
Під час запалення яєчників у жінок відбуваються рясні виділення з піхви
Базовим симптомом вважають болезненнос ть в нижній зоні живота. Труби і яєчники збільшуються в розмірі на тлі гіперемії тканин, виділяються прозапальні речовини, що діють на нервові закінчення. Хворобливість носить тупий ниючий характер. Якщо в процес втягується вісцеральна очеревина, біль може стати гострою, на тлі спазму м’язів виникає нудота і рефлекторна блювота. Ще більш різкий біль в яєчниках можлива через запалення парієтальної очеревини. В середньому хворобливість триває від 2 днів до 4 тижнів.
При наявності запального вогнища виділення стають патологічними.
Гнійні — бувають при бактеріальної природі оофоріта, серозні — при запаленні шийки, маткової порожнини, з домішкою крові — при ураженні судин.
через порушеної функції яєчників знижується рівень жіночих гормонів, страждає овуляція, ендометрій НЕ регенерується. Виділення крові під час менструації можуть бути рясними або зовсім відсутні, збільшується тривалість циклу, виникають проривні кровотечі.
Причини запалення яєчників у жінок
Ризик інфікування яєчників зростає в наступних випадках:
- дисбаланс гормонів.
- порушення особистої гігієни.
- часті спринцювання.
- неконтрольований прийом антибактеріальних препаратів.
- аутоімунні захворювання.
- стреси.
- зміна статевих партнерів, незахищений статевий акт.
Виділяють бактеріальний та вірусний оофорит. У першому випадку збудниками є:
- Мікоплазма — умовно-патогенні бактерії, стають активними при зниженні імунітету, передаються статевим і побутовим шляхом. При ураженні цим збудником інфекційний оофорит протікає безсимптомно, запальний процес не виражений.
- Тріхомонади. Клінічні прояви малопомітні, часто діагностують двостороннє запалення, до процесу залучаються труби, маткова порожнина.
- Хламідії проникають в організм при незахищеному сексі, патологію діагностують на тлі розвитку ускладнень оофоріта.
- Гонококки. Передаються від хворої людини статевим шляхом, при зниженому імунітеті і інших привертають факторах проникають в маткову порожнину, інфікують яєчники і труби.
Інфекція переходить в маткову порожнину з піхви тільки при руйнуванні шийного бар’єру в результаті аборту, вискоблювання, носіння ВМС (внутрішньоматкової спіралі), викидня, пологів.
Захворювання може бути викликане вірусом:
- Цитомегаловирус. Розвивається як самостійно в органах малого таза, так і поєднується з інфекціями бактеріальної природи.
- Герпес (2 типу). Генітальний герпес вражає спочатку слизові зовнішніх статевих органів. Має здатність проникати всередину клітин, провокує запальний процес.
Важливо!
Правий яєчник не тільки більше в обсязі, а й інтенсивніше забезпечується кров’ю. Сюди інфекція проникає в основному з потоком крові. Лівий яєчник менше, тут запалення виникає рідше.
Перелік хвороб, на тлі яких може виникати запалення придатків:
- ВІЛ.
- туберкульоз.
- апендицит.
- запалення товстого кишечника.
- цистит.
- перитоніт.
Цистит часто стає причиною запалення придатків у жінок
Осередок запалення може виникнути на тлі механічного травмування труб і яєчників при ударах в нижню частину живота, проникаючих поранень, інвазивних процедур гінекології, хірургічних втручаннях .
До якого лікаря звернутися?
Якщо жінка застудив яєчники, її турбують температура, біль, збій циклу, проблеми в інтимному житті, необхідно звернутися до гінеколога.
За результатами огляду лікар може відправити пацієнтку до вузьких спеціалістів:
- репродуктолог — якщо жінка планує зачаття і не може завагітніти на тлі запального процесу.
- імунолог — в разі, коли запалені яєчники виявляють на фоні зниженого імунітету.
- інфекціоніст — при виявленні вірусу простого герпесу або цитомегаловірусу.
Якщо запалення відбувається на тлі зниження імунітету — зверніться до імунолога
у важких випадках жіночі яєчники залучаються до великий запальний процес разом з сусідніми органами. Якщо захворювання розвивається на тлі перитоніту, циститу, апендициту, потрібна допомога хірурга.
Діагностика
Обстеження проводять з метою виключити позаматкову вагітність, ендометріоз, кісти яєчника і інші захворювання, схожі за симптомами .
- Збір анамнезу. Лікар уточнює, чи є в анамнезі перенесені ЗПСШ, носіння внутрішньоматкових спіралей, вискоблювання, ускладнення під час пологів, аборти.
- Огляд. Визначає розташування вогнища запалення, характер болю, колір і консистенцію виділень при їх наявності.
Перевірити стан яєчників на наявність запалення можна методами сучасної діагностики:
- Аналізи сечі і крові. Підвищення обсягу лейкоцитів говорить про присутність запального вогнища.
- Мазок. Визначає збудника і його резистентність до антибактеріальних препаратів.
- УЗД збільшених яєчників. Необхідно для визначення точної локалізації вогнища запалення, стану яєчників і придатків, маткової порожнини.
- ПЛР, ПІФ та ІФА-діагностика. Ці методи виявляються вірусну і бактеріальну причину запалення.
УЗД яєчників один з обов’язкових способів аналізу стану жінки
Додатково при підозрі на гнійне або туберкульозне ураження використовують лапароскопію . При її проведенні можна побачити, як виглядають будь-які анатомічні зміни в репродуктивній системі.
Лікування запалених яєчників
Якщо всі ознаки запалення в наявності, не можна гріти нижню зону живота. Тепловий вплив сприяє поширенню інфекції на сусідні органи. Активно займатися спортом, навантажувати організм також не рекомендується, оскільки рух посилює хворобливість — лікарі радять більше лежати, зберігати нерухомість. Від прийняття ванн, особливо з гарячою водою, потрібно тимчасово відмовитися, купатися тільки в душі.
Простуду по-жіночому лікують в домашніх умовах. Спеціаліст підбирає медикаментозне лікування в залежності від виду збудника. При виявленні бактерій використовують антибактеріальні препарати, вірусний оофорит можна побороти засобами, що підвищують імунітет, симптоматичними препаратами.
Ліки проти запалення
Антибактеріальні лікарські засоби призначають за результатами аналізу, медикаменти підбирають конкретно по типу збудника і в залежності від його стійкості до препаратів.
Ампіцилін порушує синтез клітинних оболонок і сприяє припиненню їх розвитку
Види антибіотиків:
НаіменованіеДействіеАмпіціллін, оксациллин, Норфлоксацин (пеніциліновий група) Мають бактеріостатичну дію, найбільш безпечні, рідко дають побічні ефекти. Ця фармакологічна група препаратів ефективна відносно грампозитивних мікроорганізмів, а також менінгококів, гонококів і спірохет. Порушують синтез клітинних оболонок мікроорганізмів, пригнічують їх развітіе.Доксіціклін, Міноциклін, Метациклин, Амоксиклав (тетрациклінової ряд) Препарати широкого спектру дії, впливають на грамнегативні і грампозитивні бактерії, великі віруси, пригнічують біосинтез білків мікробних клітин в рибосомах. Діють бактеріостатіческі.Кларітроміцін, еритроміцин (макроліди) Клас антибіотиків, які пригнічують розвиток грампозитивнихкоків, внутрішньоклітинних збудників — хламідії, мікоплазми. Найменш токсичні серед інших АБ, мають бактеріостатичний ефект, модулюють імунітет, пригнічують запальний процесс.Кліндаміцін, Далацин, Зеркалін (лінкозаміди) Пригнічують процеси росту хвороботворних клітин, антибактеріальні препарати вузького спектра дії, застосовуються в основному проти грампозитивнихмікроорганізмів і деяких найпростіших — toxoplasma, пневмоцистами .Метронідазол, Орнідазол, Тинідазол (нітроімідазол) Ефективні проти анаеробів, збудники протозойних інфекцій. Антибіотики вузького спектра действія.Цефазолін, Цефазідім (цефалоспорини) Ефективні в відносно анаеробів, коків.
Антибіотики випускають в декількох формах: мазі, свічки, таблетки і розчини для уколів. У гінекології використовують розчини і супозиторії, одночасно призначають підтримуючу терапію препаратами з флуконазолом для попередження кандидозу — Клотримазол.
Вагінальні свічки при оофорит:
- Депантол — дозволений при вагітності, має бактерицидну дію.
- Гексикон — пригнічує процес запалення, не застосовується при вагітності, до 12-річного віку.
- Бетадин — пригнічує ріст бактерій, вірусів і грибків.
- Вольтарен — загоює слизові оболонки, усуває вогнище запалення.
Гексикон пригнічує запалення яєчників
Для зменшення гіперемії тканин застосовують антигістамінні препарати — супрастин, тавегіл, Едем, Цетрин.
НПЗП: Диклофенак, Німід — знімають запалення в м’яких тканинах, зменшують набряклість, знижують хворобливий синдром.
Диклофенак — знімає запалення і знижує набряклість
За свідченнями призначають прот івоспаечние препарати, при плануванні вагітності — видалення непрохідності маткових парних труб хірургічним шляхом.
Симптоматична терапія — анальгетики для зняття болю, спазмолітики для усунення напруги м’язів черевної порожнини і нижньої частини живота, жарознижуючі при підвищенні температури тіла і лихоманці.
Народні засоби
засоби народної медицини допоможуть зняти запалення, зменшити вираженість симптомів, надають м’яке знеболюючу дію.
- Приготуйте по 50 г сушених календули, ромашки і безсмертника. Змішайте, залийте 1 л гарячої води, наполягайте хоча б півгодини. Настоянку пити по 60 мл після прийому їжі мінімум 30 днів.
- Змішайте в рівних частинах спориш, кору дуба, кропиву і золототисячник. 200 г цієї суміші залийте 1 л гарячої води, протягом години млоїте на невеликому вогні. Потім ще наполягайте 5 годин, укривши рушником. Відцідіть, приймайте по половині склянки до їди протягом 15 днів.
- 1 ст. л. сушеної трави борова матка залийте 200 мл гарячої води, відстоюйте 2 години. Потім процідіть настій, приймайте за такою схемою — половина склянки тричі на день після їди. Курс — до 1 місяця.
- 2 ст. л. сушеної перстача залийте 400 мл гарячої води. Через годину настоювання процідіть. Схема прийому — половина склянки 4 рази на добу протягом 15 днів.
Сушеная календула і ромашка для настойки від запалення яєчників
Вагінальні тампони для введення на ніч можна приготувати своїми руками:
- Розтопіть прополіс на пару, остудіть до температури тіла. Потім просочіть їм тампон, зроблений з стерильного бинта. Коли суміш охолоне, акуратно введіть всередину на всю ніч.
- Вичавіть сік з 1 головки часнику і 50 г листя і стебел чистотілу. Змішайте свіжий сік з 1 склянкою води кімнатної температури. Акуратно просочіть тампон з стерильного бинта і введіть в піхву на ніч.
- Для просочення тампонів можна приготувати таку суміш. У пропорції 5: 2: 3 візьміть ромашку, сушену кору дуба і листя шавлії. Заваріть в 300 мл окропу, процідіть, остудіть. Акуратно змочіть ватяний або з бинта тампон, введіть всередину на ніч.
Спринцювання будь-якими відварами і розчинами при оофорит не рекомендовані. Це сприяє поширенню патогенної мікрофлори в маткову порожнину, що може призвести до додатковим інфікуванням.
Можливі наслідки і ускладнення
При відсутності адекватної терапії великий ризик небезпечних ускладнень:
- спайковий процес, який стосується нижні відділи сечостатевої системи і фаллопієві труби.
- безпліддя.
- ектопічна вагітність поза маткою.
- хронічне запалення яєчників.
- дискомфорт при статевому акті, регулярні тупий біль.
- часті цистити.
Неправильна терапія може привести до циститу і хронічного запалення
Запалення діагностують переважно у жінок дітородного віку 16-35 років. Спайковий процес, зачіпаючи труби, викликає їх непрохідність. За статистикою, спайки розвиваються в половині випадків після третього епізоду оофоріта.
Профілактика оофоріта
Профілактичні заходи допоможуть запобігти захворюванню і збільшити періоди ремісії в хронічній стадії патології:
- прийом мультивітамінів, препаратів для загального зміцнення організму.
- застосування методів місцевої та бар’єрної контрацепції.
- двічі на рік — візит до гінеколога.
- своєчасне виявлення ЗПСШ.
- дотримання норм особистої гігієни.
дотримання норм особистої гігієни один з найефективніших способів уникнути хвороб
Якщо процес запалення переходить в хронічну стадію, рекомендують санаторно-курортне лікування.
Запальний вогнище, локалізований в яєчниках, веде до порушення репродуктивних можливостей жінок. Терапія захворювання зазвичай тривала, при пізньому зверненні до лікаря нерідко діагностують хронічну стадію, загострення настає при переохолодженні організму, падінні імунітету і на тлі інших хвороб.