Біль у молочній залозі

Практично у 50% жінок і 30% чоловіків періодично болить грудна залоза, інтенсивність неприємних відчуттів варіюється від незначних до сильних. Щоб виявити причину дискомфорту і підібрати правильну терапію — проходять обстеження.

Половина жіночого населення в різному ступені страждає від болю в молочній залозі

Чому болять грудні залози?

Больовий синдром в молочних залозах виникає при фізіологічних змінах або при розвитку патологічних процесів в організмі.

Циклічні болі

Циклічна біль (мастодиния) — наслідки коливань рівня гормонів в різні фази менструального циклу, проблема найчастіше турбує жінок дітородного віку.

Характеристика неприємних відчуттів:

• виникають в обох грудних залозах при овуляції або за кілька днів до початку місячних.
• мають тягне, ниючий, рідше ріжучий характер, дискомфорт посилюються при дотику, стисненні.
• груди опухає, збільшується в об’ємі, свербить, в ній промацуються рухливі ущільнення.
• біль локалізується зверху або з боків залози, віддає в руку, в по дмишкі.
• дискомфорт зникає після місячних.

Циклічні болі практично завжди виникають при ПМС, супроводжуються іншими неприємними відчуттями — дратівливість, плаксивість, підвищений апетит, діарея.

Спровокувати появу циклічних болів можуть препарати для лікування безпліддя, прийом оральних контрацептивів або антидепресантів.

Важливо!

Основна характеристика циклічних болів — повна відсутність дискомфорту в грудях до моменту овуляції , з середини циклу неприємні відчуття проявляються все більш інтенсивно, пік настає за 2-3 доби перед місячними.

у дівчаток може боліти груди в 9-11 років, коли починається пубертатний період. Але проблема нерідко пов’язана не тільки з гормональною перебудовою, а може свідчити про хвороби серця, хребта, про розвиток пухлинних процесів.

Болі в грудях при хворобах молочних залоз

Нециклічні болю — ознака патологічних процесів в молочних залозах, найчастіше виникають тільки в правій або лівій груді, в одній точці.

Мастопатія — розростання тканин в молочних залоз

Список основних хвороб:

1. Кіста — порожнини в лівій або правій груді, заповнені рідиною. При незначному розмірі не завдають сильного дискомфорту, але в міру їх зростання виникають тягнуть, хворобливі відчуття.
2. Мастопатія — розростання тканин залози і проток. Ознаки — біль тупий, ниючий, одностороння, супроводжується збільшенням лімфовузлів в пахвових западинах, виділеннями з сосків.
3. Фіброаденома — доброякісне округле, рухливе новоутворення у вигляді кульки з капсулою, розвивається на тлі гормонального дисбалансу. Біль і переродження в злоякісну пухлину виникають рідко.
4. Рак грудей — найпоширеніша онкологічна патологія у жінок, захворювання має спадковий характер. Довгий час хвороба протікає без явних симптомів, больовий синдром виникає тільки в тому випадку, якщо новоутворення розташоване поблизу нервових закінчень. Можливі симптоми — наявність нерухомих шишок з нерівними краями, зміни зовнішнього вигляду шкіри грудей, схожі з целюлітом, тупий біль при натисканні, найчастіше у верхній частині грудей, наявність виразок, одна із залоз значно більша за іншу.
5. Рак Педжета — пухлина виникає біля соска, що призводить до його деформації, втягування, виникає біль, почервоніння ореоли.

Сильна і різкий біль в грудях виникає на тлі механічних пошкоджень, травм, забитих місць, дискомфорт може бути викликаний здавленням тканин тісним бюстгальтером, установкою імплантів.

Кожен місяць проводите самостійне обстеження молочних залоз у положенні лежачи і стоячи. Уважно прощупується їх, оцінюйте симетричність, стан шкірних покривів і сосків. При наявності незрозумілих змін, проконсультуйтеся з лікарем.

Інші захворювання

Біль у грудях не завжди пов’язана з патологіями молочних залоз, неприємні відчуття можуть віддавати з інших частин тіла.

Стенокардія — порушення в роботі серцево-судинної системи, супроводжується давлять болями

Список захворювань:

1. Міжреберна невралгія — порушення чутливості нервових закінчень, які розташовані між ребрами. Різка, що стріляє, пекучий біль проходить по ураженому нерву, простріли в підставі грудей виникають при вдиху, нахилі, кашлі.
2. Радикулопатия — здавлювання спинномозкових нервів при остеохондрозі, міжхребцевої грижі. Різка пульсуючий біль часто віддає в груди.
3. Плеврит — запалення плівки, яка оточує легкі, щільно прилягає до грудної клітки. Симптоми — інтенсивний біль в грудині, посилюється при кашлі, віддає в молочну залозу з одного боку, задишка, хрипи, слабкість, озноб.
4. Стенокардія — порушення в роботі серцево-судинної системи, при якій міокард страждає від нестачі кисню. Біль давить, віддає в ліву частину грудей, шию, підборіддя.
5. Оперізуючий лишай — інфекційна патологія, супроводжується запаленням спинномозкових нервів, біль нестерпний, пекучий, одностороння, локалізується в грудній або поперековій зоні, на шкірі з’являються численні дрібні висипання.

Причиною сильної і постійного болю в молочній залозі може бути невроз, який називається канцерофобия — непереборна боязнь онкологічних хвороб.

Біль в грудей при вагітності

у вагітних жінок неприємні відчуття в грудях — часте і абсолютно нормальне явище, з’являється в I триместрі, але іноді і на пізніх термінах. Дискомфорт виникає на тлі перебудови організму — збільшується рівень прогестерону, молочні залози готуються до грудного вигодовування, наливаються, розмір часточок і їх кількість збільшується, грудні м’язи розтягуються.

Біль в грудях у вагітних виникає через перебудову організму

Характер болю різний — ниючий, колючий, що давить, вона охоплює обидві залози, поширюється по всій поверхні.

на початковому терміні груди набухає, до неї боляче торкатися, розмір молочних залоз збільшується протягом усієї вагітності, в II, III триместрі виділяється молозиво, з’являється судинна сітка на шкірі.

Біль в грудях при грудному вигодовуванні

Після народження дитини жінок нерідко турбують тягнуть, гострі болі в молочних залозах, які виникають при запаленні, розвитку застійних явищ.

Причини больових відчуттів в грудях у годуючої мами:

1. Лактоцеле — м’яка, рухома кіста, всередині скапл ается грудне молоко. Проблема виникає при наявності рубців в залозі, які утворюються на тлі травм, запалення, деяких вроджених аномалій. Молоко застоюється, новоутворення зростає, жінку турбує відчуття розпирання і тяжкості.
2. Лактостаз — застій молока відбувається при порушенні режим годування, проблема виникає в перші місяці після пологів. Додаткові симптоми — при натисканні промацуються поодинокі або множинні ущільнення, турбує постійне відчуття напруги, груди коле, ниє, іноді підвищується температура.
3. Тріщини на сосках — найчастіше виникають відразу після пологів, коли дитина часто вимагає їжу, а молока ще мало, або при недотриманні правил догляду за молочними залозами. Симптоми — сильна, нестерпний біль, печіння, свербіж шкіри сосочків і ореолів, появи виразок і ерозій.
4. Містить — розвивається при лактостазе, якщо на сосках присутні тріщини, або якщо жінку продуло . Через пошкодження на шкірі проникають бактерії, які активно ростуть і розмножуються в грудному молоці. Симптоми — набряклість грудної залози, вона стає твердою, всередині часто щось смикає, шкіра стає червоною, гарячої на дотик, гострий біль, слабкість, підвищення температурних показників до 38,5 і більше градуси, гнійні виділення із сосків.

Чому болять груди у чоловіків

у чоловіків неприємні відчуття в грудній залозі виникають на тлі патологічного розростання залозистої тканини, при пухлинах, інфекціях.

причини:

1. Гинекомастия — збільшення грудних залоз у чоловіків при гормональних порушеннях, збої в роботі печінки, нирок, наднирників. При дифузній формі виникають зернисті ущільнення з нерівними краями в обох залозах, але сама груди м’яка, біль локалізується внизу, іноді спостерігаються кров’янисті виділення із сосків. При вузликової формі патологічний процес локалізується тільки в одній залозі.
2. Містить — запальний процес виникає при ожирінні, цукровому діабеті. На початковому етапі утворюється набряк, турбують болі, при пальпації промацуються щільні вузлики. Поступово біль стає сильнішою, запалюються лімфатичні вузли, шкіра червоніє, збільшується розмір соска, ореолу набуває темний окрас.
3. Атерома — кістозне освіту в сальної залозі, діагностують при запаленні волосяного фолікула. На залозі з’являється невеликий рухливий кулька червоного кольору, який поступово набуває жовтий відтінок, шкіра видає неприємний запах, груди пече, пече, часто турбують простріли.
4. Аденома соска — доброякісна пухлина — результат порушення гормонального балансу. Захворювання супроводжується незначним болем, набряком в центрі залози, сверблячкою, на шкірі з’являються виразки, соски змінюють форму, в них прощупується м’який вузлик.
5. Жировой некроз — відмирання жирової тканини грудної залози, формується велика щільна пухлина, яка сильно болить, поступово змінюється форма залози, втягуються соски. Причина — часті травми і удари грудної клітки.
6. Хвороба Мондора — запалення і закупорка вен. Збоку на грудях або під нею утворюються великі щільні кулі, чоловіка турбує сильна ріжучий біль, що віддає в зону епігастрію, пахв.
7. Ектазія проток — розвивається при наявності запалення, пухлин, поліпів в залозах. Симптоми — коричневі або зелені виділення із сосків, зона ореолу червона, припухла, свербить, на груди боляче натискати.
8. Гіперплазія — розростання тканин молочних залоз на тлі частих механічних пошкоджень або гормонального дисбалансу . У грудях утворюються вузлики, з сосків при натисканні виділяється рідина, біль віддає в пахву або плече, уражені області ломить, тягне.

У чоловіків рак молочної залози діагностують у 100 разів рідше , ніж у жінок, найчастіше хвороба розвивається у віці 60-65 років.

до якого лікаря звернутися?

Якщо груди болить часто, постійно і сильно, спостерігаються ущільнення , гнійні виділення із сосків, відвідайте гінеколога або мамолога. Після первинного огляду може знадобитися консультація онколога, невролога.

Діагностика

Виявлення причин появи больових відчуттів починається з огляду, збору анамнезу, пальпації молочних залоз, потім лікар призначає обстеження, підбирає методи лікування .

Для виявлення проблем здають гормональні та інші види аналізів

Основні методи діагностики:

• загальний, біохімічний аналіз крові .
• клінічний аналіз сечі .
• гормональні аналізи .
• тести на онкомаркери .
• мамографія — рентген дозволяє виявити ракові пухлини на початковому етапі розвитку, після 40 років цю процедуру потрібно робити кожній жінці раз на рік.
• УЗД — безпечний метод виявлення ущільнень, підходить для вагітних і годуючих жінок.
• біопсія — витяг шматочка новоутворення для гістологічного дослі нання.
• дуктографія — дозволяє побачити новоутворення в протоках, які не пальпуються.
• сцинтиграфія — метод дозволяє виявити злоякісні пухлини і метастази.
• термографія — спеціальні датчики вловлюють випромінювання від різних ділянок молочної залози, на екрані виводиться картинка, на якій можна помітити вогнища запалення, новоутворення.
• КТ, МРТ — призначають для точного визначення розмірів, щільності, структури, рухливості пухлин, виявлення патологій хребта.
• пневмокистография — пункція порожнинних кістозних утворень.
• рентген грудної клітки , ЕКГ.

Доплерографію вен грудної області проводять рідко, тільки при прояві синдрому Мондора, щоб виявити ділянку запаленої вени.

Що робити при болях в молочній залозі?

в лікуванні патологій молочних залоз використовують традиційні та народні м етод, в важких випадках потрібне оперативне втручання.

Ліки

Вибір лікарських препаратів залежить від виду і ступеня тяжкості патології, віку та загального стану пацієнта.

Бромокриптин — гормональний препарат для профілактики пухлин

Ефективні препарати при болю в грудях:

• Бромокриптин — гормональний препарат, призначають для відновлення місячного циклу, овуляції, для профілактики виникнення пухлин, усунення больового синдрому.
• Прожестін — гель на основі прогестерону, призначають при мастопатії, інших доброякісних пухлинах.
• Тамоксифен, Гозерелін — кошти для лікування раку молочної залози.
• негормональні засоби — Мастодіон, Ременс, допомагають при мастопатії, зменшують біль у грудях при ПМС, клімаксі.
• Бепантен — безпечна мазь для змащування сосків для лікування і профілактики появи тріщин.
• нестероїдні протизапальні препарати — Парацетамол, Нур Офен, Мелоксикам практикують, якщо сильно болить груди, спостерігаються ознаки запального процесу.
• спазмолітики, міорелаксанти — Но-шпа, Мідокалм, усувають спазм і м’язові затиски при остеохондрозі.
• противірусні препарати — ацикловір, усувають прояви оперізуючого лишаю.
• антибіотики — Цефтриаксон, Амоксиклав, призначають при маститі, плевриті, абсцесі.
• комплекси з вітаміном A, E, групи B.

При наявності синців на грудній залозі призначають зовнішні засоби — Лиотон, Троксевазин.

Народні засоби при хворобливості грудей

Якщо груди болить не сильно, і тільки коли її чіпаєш, впоратися з неприємними відчуттями допоможуть народні засоби.

При вузликах в молочних залозах корисно приймати перетерті листя каланхое з медом

Кілька простих рецептів:

1. Змішайте 10 г суцвіть ромашки і 40 г деревію, 2 ст. л. збору заваріть 500 мл окропу, залиште на 20 хвилин, процідіть. Настій використовуйте для обмивання молочних залоз, він має протизапальну, дезінфікуючу, знеболюючу дію, допомагає на початковій стадії маститу.
2. При фиброаденоме прикладайте на ніч до молочної залози свіже листя лопуха, вранці компрес видаляйте, змащуйте шкіру теплим маслом обліпихи або будяків. Такий метод лікування допомагає позбутися від болю, запалення, ущільнення поступово розсмоктуються.
3. При кісті подрібніть свіжий корінь лопуха, 25 г пюре змішайте з рівною кількістю меду і реп’яхової олії. Суміш розкладіть на аркуші капусти, прикладіть до хворого місця, зафіксуйте плівкою і теплою хусткою, тримайте компрес всю ніч. Тривалість лікування — 10-20 днів.
4. При циклічних болях натріть на дрібній тертці м’якоть свіжого гарбуза, трохи підігрійте, викладіть на щільну натуральну тканину, прикладіть компрес до молочних залоз, залиште на всю ніч. Уже через 3-4 дня неприємні відчуття практично зникають.
5. При вузликах, невеликих шишках в молочних залозах подрібніть в блендері нижнє листя каланхое, пюре змішайте з рівною кількістю меду. Вранці до сніданку і ввечері перед сном з’їдайте по 15 г ліки, для помітного результату потрібно з’їсти не менше 1 л суміші.

При болю в грудях відмовтеся від вживання шоколаду, кави, спиртних і солодких газованих напоїв, включіть в раціон більше овочів і кисломолочної продукції — така дієта добре відновлює баланс гормонів.

Інші методи лікування хворобливих відчуттів

Іноді для усунення больових відчуттів в грудях ліків і народних засобів недостатньо, потрібне хірургічне втручання, проводять повну або часткову резекцію молочної залози.
Вид оперативного вмешательстваПоказаніяСекторальная резекціяКіста, гнійники, наявність доброякісної пухлини, яка може перетворитися в злоякісне новоутворення, папіломи всередині проток. Ліпоми, фіброаденома, хронічний гнійний мастит, гранульоми, початкові стадії ракаМастектомія — повне видалення молочної железиЗлокачественние пухлини розміром понад 5 см, новоутворення присутні в декількох сегментах грудей, жінка вагітна. Відсутність результатів після хіміотерапії, променевої терапії. Наявність в анамнезі склеродермії, системного вовчака — при цих захворюваннях виникають важкі наслідки після променевої терапії

Можливі наслідки і ускладнення

Всі захворювання молочних залоз при своєчасній діагностиці та правильної терапії піддаються лікуванню, але в запущених випадках важких наслідків не уникнути.

Гематоми своєчасно видаляють, в іншому випадку виникає запалення грудей

Можливі ускладнення:

• переродження доброякісних новоутворень в злоякісні пухлини.
• сепсис.
• абсцес.
• запалення лімфатичних вузлів.
• часткове або повне видалення грудей.

Всі великі гематоми, які виникають в молочній залозі після травм, підлягають видаленню, в іншому випадку розвивається сильний запальний процес.

Патології молочних залоз досить небезпечні, на їх фоні часто розвиваються важкі супутні захворювання. Якщо часто болить груди — зверніться до лікаря, навіть якщо немає ущільнень, виділень і набряків.