Зміст
- Запальні, незапальні і постзапальні форми акне
- Класифікація акне за віком людини
- Види лікування в залежно від типу акне на обличчі
- Угри відкриті і закриті
- Змішана форма — вугри та прищі
- Тільки прищі
- Кистозная і вузликова форми
- найефективніші препарати в косметології для лікування акне
- Гормони
- Антибіотики
- Креми
- Вітаміни
- Мазі
- засоби з знежирюючим ефектом
- Косметичні засоби
- Антиандрогени
- Специфічна імунотерапія
- Відео про лікування акне після 30 років
акне являє собою запальний процес на шкірі обличчя, спровокований різними зовнішніми або внутрішніми факторами. Препарати для лікування підбираються залежно від форми і ступеня тяжкості вугрових висипань.
Запальні, незапальні і постзапальні форми акне
Патологія підрозділяється на кілька форм і видів в залежності від протікання процесу та запобігання проявам . Невоспалительная форма патології виражається в освіті комедонов — ділянок на шкірі у вигляді невеликих кулястих форм, наповнених секреціями сальних залоз. Прохід в папулу при цьому практично відсутня або відсутній повністю.
В подальшому під наростаючим тиском вогнища прориваються у внутрішню тканину шкіри, утворюючи папули. Також до групи незапальних форм акне відносяться міліуми (білі вугри) — мініатюрні освіти на шкірі, що виникають в результаті надмірної вироблення секреції сальних залоз.
При відсутності своєчасної терапії папули переростають в закриту форму запального явища, що носить назву рожеві вугри або розацеа. З плином часу в таточку утворюються гнійні маси — пустули. При просуванні процесу вглиб пори на місці пустул утворюється ускладнена форма акне — Флегмозние вугри.
До уваги запальних форм акне відносяться рубцующиеся вугри, келоїдні, блискавичні. При неправильному лікуванні акне або відсутності терапії зовсім на місці запальних вогнищ виникають постзапальні сліди (постакне) у вигляді мікрорубці червоного або блідого рожевого кольору.
Класифікація акне за віком людини
Акне може виникати в будь-якому віці незалежно від гендерної приналежності.
Патологія підрозділяється на 2 категорії — юнацькі вугрі і вікові. 1-й тип — акне вульгаріс. Виникає в підлітковому і юнацькому віці. У більшості вражає чоловічу частину населення. Відмінною особливістю є розвиток на тлі вугрів себореї.
Класифікація:
- Папули. Мініатюрні вузлики, які мають червоний відтінок . Гнійний вміст відсутній. Розвиваються такий вигляд протягом 12 днів, після чого пропадають, залишаючи невеликі сліди, які згодом знебарвлюються і зникають.
- Пустули. Щільні скупчення, по центру яких розташовуються кульки з гнійним вмістом. Утворюються самостійно або при попаданні інфекції в папули. Згодом затягуються, залишаючи синюшні плями.
- абсцедуюча акне. Утворюються при розтині пустул. На місці вогнища залишаються мікрорубці. У більшості розвиваються у людей, схильних до дерматозів.
- Флегмонозні вугри. Плоскі освіти на поверхні шкіри з вираженими ознаками гіперемії і набряком.
Другий тип (вікові). Носить назву acne adultorum. У більшості спостерігається у людей від 40 років.
Класифікація:
- Пізні вугри. Висипання характерні для жіночої половини населення. Утворюються перед початком менструації, проходять самостійно після закінчення циклу. Можуть сигналізувати про внутрішніх статевих проблемах.
- Кулевидні. Рясне нагромадження кістообразних вугрів, на місці яких після розтину залишаються численні рубці і мікрошрами. Процес в переважній кількості випадків розвивається у чоловіків, схильних до розвитку себореї.
- піодермії. Комедони при розвитку вугрової висипки відсутні. Освіти зливаються між собою. Процеси регенерації можуть затягуватися і становити не менше року.
- Анаболическое акне. Розвивається на тлі вживання анаболічних, кортикостероїдних засобів.
Визначити конкретний вид патології може фахівець з косметології або дерматології допомогою візуального огляду.
Види лікування в залежності від типу акне на обличчі
лікування акне на обличчі, препарати та інші методи впливу підбираються індивідуально в залежності від форми і ступеня занедбаності вугрових висипань.
Можливо декількома способами:
- Медикаментозна терапія. Показана при легкого та середнього ступеня ураження. Препарати ефективні в боротьбі з комедонами, папулами, пустулами, Флегмозние вуграми. Як засоби призначаються макроліди і тетрацикліни для перорального застосування. Медикаменти пригнічують життєдіяльність патогенної флори, сприяючи купірування запальних процесів. Для відновлення гормонального фону призначаються оральні контрацептиви на основі естрагенів і гестагенів. Вітамінний комплекс (вітамін А, В, С) допомагає прискорити процеси регенерації шкірних покривів. Також можуть застосовуватися антибіотики. Однак призначаються ці кошти тільки фахівцем з урахуванням протікання хвороби і індивідуальних особливостей організму людини.
- Препарати для місцевого застосування. Використовуються при папулах, пустулах, Флегмозние вуграх, а також допомагають справлятися з комедонами . Усуває запалення і підсушує осередки вугрової висипки саліцилова кислота, цинкова мазь, кошти, до складу яких входить бензил пероксиду. У важких випадках можуть знадобитися антибіотики місцевого призначення — кліндоміцін, еритроміцин. Ефект від застосування подібних засобів спостерігається після закінчення 1-3 місяців терапії.
- Механічне чищення, пілінг. Застосовуватися дані процедури можуть тільки при наявності незапальних вугрових висипань. Проводяться сеанси вручну або за допомогою спеціальних апаратів (вакуумна чистка). Високу ефективність мають хімічні пілінги на основі фруктових кислот. Не рекомендується застосовувати даний метод при наявності на шкірі мікрорубці.
- Лазерне вплив. Застосовується при запальних формах акне. Ефективно проти мікрорубці і пігментних плям.
- Фототерапія.
Деякі процедури і методи лікування мають протипоказання, через що рекомендується перед застосуванням проконсультуватися зі фахівцем.
Угри відкриті і закриті
Лікування акне на обличчі, препарати для якого підбираються після визначення точної форми патологічного процесу, проводиться за допомогою засобів, як місцевого, так і системного призначення. Найбільш ефективними є ретиноїди — ацтетат ретинолу, Діфферін.
При розвитку тенденції до запальних процесів і інфікування призначаються протипаразитарні і протигрибкові засоби — Зентелу, Тройчатка. Серед засобів місцевого призначення великою ефективністю володіють лосьйони на основі бисаболола, кори дуба, аптечної ромашки, цинкова мазь.
Змішана форма — вугри та прищі
При змішаних типах рекомендується проводити озонотерапію і використовувати різні лосьйони для місцевої обробки ураженої області. Таким чином, подрібнені в порошок таблетки трихопола і левоміцетин (співвідношення 10: 2) необхідно змішати з настоянкою календули. Застосовують до повного лікування.
Серед гелів рекомендується використовувати Скінорен, Базирон, Дермазин. Мазі — цинкова, сірчана, саліцилова. При ураженні демодекс може знадобитися цілий комплекс заходів, включаючи дієтичне харчування і коригування психоемоційного фону.
Тільки прищі
При прищах ефективні засоби місцевого призначення на основі саліцилової кислоти — лосьйони, бовтанки, саліцилова мазь. Можуть призначатися препарати для перорального застосування. Антибіотики, як правило, не призначаються. Схема розробляється в залежності від причини. При збої в гормональній системі можуть застосовуватися стероїдні засоби.
Кистозная і вузликова форми
Головним засобом при ураженні кістозної або вузликової формою акне є пероксид бензоїл. Засіб може використовуватися в будь-який з доступних форм.
Лікування акне на обличчі прікістозних або вузликових формах висипань може проводитися за допомогою спеціального препарату — ізотретиноїном. Для системного застосування використовуються ін’єкційні розчини кортикостероїдів.
Найефективніші препарати в косметології для лікування акне
В залежності від форми і ступеня тяжкості вугрової висипки підбираються певні препарати.
Призначенням засобу повинен займатися тільки фахівець, так як неправильно підібраний спосіб лікування може викликати ускладнення і тільки посилить прояви акне.
Гормони
Стероїдні кошти призначаються тільки при важких формах, супроводжуються інфекційними або запальними процесами. У інших випадках гормональна терапія зовнішніми засобами на обличчі не проводиться через розвитку побічних ефектів або, так званого, синдрому відміни.
Список засобів:
- Адвантан. Виробляється у вигляді жирної мазі. Активна речовина — метілпреднізалон. Бореться з запаленнями, володіє антигістамінним ефектом, усуває набряклості. Може застосовуватися як у дорослих, так і дітей. Засіб наноситься на уражені ділянки 1 раз за добу. Тривалість лікування — не більше 10-12 тижнів. Протипоказаний він при вугрових висипаннях, комедонах. Може застосовуватися точково на місцях запалень або інфікування строго за показаннями лікаря. Вартість 300-400 руб.
- Акрідерм. Випускається в формі мазі для зовнішнього застосування. Має протизапальну і протисвербіжну дію, ефективний при алергічних дерматітозах. Використовується локально 1 раз на добу. Препарат протипоказаний при вугрових висипаннях невоспалительной форми, чорних точках, комедонах.
При наявності протипоказань призначаються кошти без вмісту кортикостероїдів.
Антибіотики
лікування акне на обличчі, препарати при якому призначаються строго лікуючим дерматологом, може здійснюватися за допомогою антибактеріальних засобів. Найбільшим лікувальну дію мають препарати для місцевого застосування.
Серед найбільш ефективних виділяють кілька подібних форм:
- синтомициновую мазь. До складу засобу входить касторове масло і антибіотик синтоміцин. Призначається при вугрових висипаннях, що супроводжуються бактеріальною інфекцією. Усуває запальні реакції, пригнічує життєдіяльність патогенної мікрофлори. На обличчі використовують точково не більше 5-7 днів.
- Доксициклин. Випускається в формі капсул для прийому всередину. Чинний компонент — доксициклін. Ефективний при вугрових висипаннях різних форм. Призначають по 0,5 таблетки 1 раз на добу. Тривалість терапії — від 6 до 14 тижнів. Протипоказаний в період вагітності, а також дітям до 12 років. Вартість — 50-70 руб.
При відсутності результату необхідно припинити застосування засобу та звернутися до лікаря.
Креми
Даний вид засобів підбирається індивідуально при легких і середніх ступенях важкості ураження вугрові висипання.
Препарати:
- Боро-плюс. Крем бореться з різними бактеріальними і запальними процесами. Регенерує ушкоджені ділянки, заспокоює при подразненнях. Людям з підвищеною жирністю шкіри крем необхідно використовувати з високою обережністю. Наносять на обличчя 2 рази на добу. Може застосовуватися в дитячому віці і в період вагітності. Курс терапії — до повного зникнення всіх проявів.
- Зінеріт. До складу засобу входить цинку ацетат і еритроміцин — антибіотик з групи макролідів широкого спектру дії. Препарат має виражену Комедоногенное ефектом. Дезінфікує, знімає роздратування, усуває запальні реакції. Дозволяється використовувати в дитячому віці. Наносять на попередньо очищену шкіру 1-2 рази на добу. Терапія не повинна перевищувати 2-х тижнів.
Перед використанням кремів, в складі яких є антибіотик, рекомендується проконсультуватися з косметологом або дерматологом.
Вітаміни
Вітамінні комплекси при акне призначаються для відновлення роботи імунної системи і насичення організму корисними елементами:
- Вітамін А має регенерує дією, загоює пошкоджені ділянки. Може використовуватися як всередину, так і для місцевої обробки проблемної шкіри.
- Вітамін Е призначається в комплексі з вітаміном А. Відноситься до групи ретиноїдів, бере участь в процесах регенерації шкіри, проявляє антиоксидантний ефект . Усуває запалення і знімає набряклості. Використовують в комплексному лікуванні у вигляді таблеток — Аевіт.
- Вітамін С має яскраво виражену протизапальну ефектом. Застосовується при різних формах вугрових висипань. Бореться з інфекціями і вірусами.
Мазі
Одним з найбільш ефективних засобів для зовнішнього застосування є Ретиноєва мазь. Призначається при кістозно-вузликових формах акне, а також в терапії рожевих вугрів. При нанесенні викликає невелике роздратування або печіння. Наносять на уражену область 1-2 рази на добу. Засіб протипоказано при алергічних реакціях на шкірі.
Роаккутан. Сильнодіючий препарат на основі ретиноїдів. Виписується лікуючим фахівцем при серйозних і складних формах акне. Має безліч побічних ефектів. Чи не призначається за наявності алергії. Наносять 1-2 рази на добу. Курс лікування залежить від ступеня тяжкості.
Засоби з знежирюючим ефектом
саморобні бовтанки, настої і лосьйони допомагають знизити зайву вироблення сальних залоз, що дозволяє звузити пори і підсушити наявні висипання.
Саліцилова кислота. Застосовується локально за допомогою ватної палички. наносять точково на кожен фурункул 1-2 рази на добу. Засіб допомагає знизити запалення, підсушити і знезаразити уражену область. Настій може викликати короткочасне печіння. Застосовують вкрай обережно, так як настойка може привести до опіку.
Настоянка календули. Знімає запалення, бореться з інфекціями, підсушує, допомагає знизити жирність шкіри. Наноситься точково за допомогою ватного тампона або палички 1-2 рази на добу.
Косметичні засоби
Лікування акне на обличчі, препарати при якому можуть ставитися до групи косметичних засобів, повинно проводитися після консультації з косметологом.
Антибактеріальне пінка — багатокомпонентне косметичний засіб для проблемної шкіри з серії «Аптечної косметики мертвого моря». Ефективно при вуграх, чорних точках, комедонах. До складу входить цинк, алое вера, екстракти шавлії, ромашки, календули і більше 20 корисних мінералів. Знижує жирність шкіри, підсушує, може застосовуватися в якості профілактики.
Janssen Cosmetics — натуральний засіб на основі дріжджових компонентів з Німеччини. Має протизапальну і імунокоригуючі дією. Усуває жирний блиск, регулює роботу сальних залоз. Застосовується при різних формах вугрової висипки. Вартість — від 2000 до 2400 руб. за засіб.
Антиандрогени
При акне, викликаного гормональними змінами, часто застосовуються антиандрогенні препарати.
Діані 35 — комбіноване гормональне протизаплідний засіб на основі естрогенів. Ефективно в терапії вугрових висипань, перешкоджає утворенню нових прищів. Протипоказано в період вагітності і лактації. Приймають по 1 капсулі щодня, починаючи з 1-го і закінчуючи 25 днем менструації. Схема розробляється фахівцем на основі протікання патології.
Жанін — контрацептивний засіб, що відноситься до групи гестагенних і естрогенних препаратів. Пригнічує надмірну вироблення чоловічих статевих гормонів, що провокують розвиток вугрових висипань. Має численні протипоказання, необхідна обов’язкова консультація. Стандартна схема застосування: по 1 драже 1 раз на добу протягом 3-х тижнів.
Специфічна імунотерапія
Імунотерапія призначається при взаємозв’язку клінічних проявів акне і роботою імунної системи. Ослаблені захисні функції організму можуть вплинути на розмноження бактерій, які провокують захворювання.
Неадекватна робота імунітету також може стати причиною розвитку хвороби. Для лікування акне і вугрових висипань на обличчі часто застосовуються препарати, які відносяться до групи цитокінів або цитомединов.
Відео про лікування акне після 30 років
Як лікувати доросле акне: