Зміст
- Навіщо потрібні нижні ребра?
- Показання до операції з видалення нижніх ребер
- Протипоказання
- Способи видалення ребер для тонкої талії
- Оптимальний вік для операції
- Підготовка пацієнта
- Методика проведення операції з видалення ребер
- Реабілітація після операції
- Результат для талії у чоловіків і жінок
- Наслідки пластики
- Вартість операції
- Відео про думку лікаря про операції по видалення ребер
Процедура резекції або видалення ребер рідко проводиться за медичними показаннями. У пластичної хірургії метод використовується для створення тонкої талії і витонченого силуету. Представлені фото до і після операції доводять його ефективність в боротьбі за ідеальні форми. Але перед операцією необхідно знати особливості реабілітації, пам’ятати про можливі ускладнення.
Навіщо потрібні нижні ребра?
Грудна клітка людини складається з 12 пар ребер, які утворюють 3 групи. Перші 7 становлять основний кістковий каркас, тому відрізняються підвищеною щільністю тканини.
Нижні 3 одиниці ребер умовно називаються «помилковими»: вони з’єднані з хребцями тонкими хрящами, відрізняються невеликою товщиною кістки.
Основне призначення ребер — захист життєво-важливих внутрішніх органів від травм і зовнішнього тиску. Структурний каркас надійно закриває серце і легені, виключаючи випадкове пошкодження великих судин. Вони беруть участь в дихальних рухах. Нижні пари запобігають ураження селезінки, печінки і підшлункової залози.
Показання до операції з видалення нижніх ребер
Видалення ребер, фото до і після якого дозволяють на власні очі побачити створюваний ефект тонкої талії, спочатку проводилося тільки в лікувальних цілях.
Основні показання до резекції за медичним призначенням:
- усунення важкої форми сколіозу 3-4 ступеня для отримання доступу до хребту.
- хронічний туберкульоз з нагноєнням кістки.
- гнійний плеврит.
- вроджена деформація грудної клітки.
- патологічні зміни кісткової тканини при остеопорозі , онкології.
В окремих випадках лікарі вдаються до складної процедури при необхідності отримання якісного матеріалу для трансплантації кісткового мозку. Але в 70% випадків видалення нижніх ребер проводиться за бажанням пацієнта в естетичних цілях. Подібна операція давно увійшла до переліку популярних послуг пластичних хірургів.
Моду на кардинальну зміну фігури ввели американські зірки кіно, які хотіли швидко і без праці придбати тонку талію, підкреслити пишні стегна. Резекція 1-2 пар нижніх ребер дозволяє створити красиві обриси навіть у фігури прямокутного типу. При цьому зникає виступаючий живіт, тому видалення практикують і представники сильної статі.
Протипоказання
Видалення ребер — складна хірургічна операція. Фото до і після процедури показують унікальні результати, тому щорічно в клініки пластичної хірургії звертаються тисячі клієнтів.
Існує ряд протипоказань, що забороняють проведення резекції:
- захоплення екстремальними видами спорту (нижні ребра захищають від важких травм при ударі або падінні).
- ожиріння пацієнта.
- психологічні захворювання або депресивні стани.
Пластику не рекомендують жінкам, які планують зачати і виносити дитину.
При порушенні кісткового корсета виникає ризик зсуву внутрішніх органів на останньому триместрі: зростаюча матка починає тиснути на шлунок і печінку, провокує порушення травлення і кровообігу.
Видалення ребер (фото до і після резекції підтверджують видимі зміни в обрисах фігури) — операція складна і небезпечна. Вона вимагає застосування загальної анестезії, тому причиною для відмови стають захворювання серцево-судинної системи, органів дихання, цукровий діабет. Її не рекомендують при патологіях кісткової тканини, порушення кровотворення, гормональному дисбалансі.
Способи видалення ребер для тонкої талії
Існує два варіанти проведення операції. Лікар вибирає найменш травматичний для пацієнта, враховує його вага, вік і показання до хірургічного втручання.
- Відкритий або стандартний . Рекомендується при подальшому видаленні внутрішніх органів, установці штучного хребця при сколіозі.
- Закритий або лапароскопічний . Використовується при естетичної хірургії, характеризується відсутністю рубців і швидким відновленням пацієнта.
При відкритому вигляді операція займає тривалий час, вимагає застосування складної анестезії. Тому підвищується ризик ускладнень, легеневої емболії, реабілітація займає кілька тижнів.
Ендоскопічний тип процедури має ряд переваг:
- мінімальний ризик кровотеч і ускладнень.
- зниження ймовірності зараження патогенною мікрофлорою.
- період відновлення скорочується до 3-5 діб.
- коагулянт припікає місця надрізів, тому внутрішні шви відсутні.
Після висічення нижніх ребер відбувається скорочення передньої черевної стінки, тому бажані результати і тонку талію пацієнт помічає вже через 2-3 дні.
Оптимальний вік для операції
Видалення ребер на фото до і після демонструє приголомшливі результати, тому привертає людей різного віку. Лікарі вважають оптимальним віком для операції — період 30-35 років, коли закінчилося формування кісткового каркаса, гормональний фон стабільний без відхилень і різких стрибків пубертатного періоду.
Пацієнти середнього віку відрізняються міцним здоров’ям, не мають хронічних захворювань, гіпертонії або серцевих патологій.
Підготовка пацієнта
При підготовці до видалення ребер пацієнт проходить ретельне медичне обстеження, отримує консультацію кардіолога, травматолога та ендокринолога. Крім стандартних аналізів крові, може знадобитися УЗД серця і органів черевної порожнини, ЕКГ.
Лікарі рекомендують проведення комп’ютерної томографії з контрастним речовиною: це допомагає виключити приховані патології кісткової тканини, показує судинні сплетення і великі артерії. Для виключення постопераційних ускладнень за 1-2 тижні до планованої резекції пацієнт проходить лабораторне обстеження на ВІЛ і гепатит.
Необхідно виключити загострення хронічних захворювань і приховані бактеріальні інфекції, здатні спровокувати важкі абсцеси і запалення ран.
Серед рекомендацій лікарів:
- повна відмова від куріння і спиртного.
- скасування антикоагулянтів і гормональних препаратів.
- дієта з мінімальною кількістю жирної і гострої їжі.
При ожирінні будь-якого ступеня підвищується ризик жирової емболії. Небезпечне ускладнення загрожує летальним результатом під час операції. При зайвій вазі сповільнюється загоєння, а ефект менш помітний. Тому попередньо проводиться ліпосакція або схуднення під контролем фахівця-дієтолога.
За 12 годин до операції рекомендується повна відмова від їжі, що зменшує побічний ефект від наркозу, прискорює відновлення. Хворому можна пити чисту воду без газу або неміцний чай без цукру.
Методика проведення операції з видалення ребер
При відкритому способі хворого вводять в глибокий медикаментозний сон. Після розсічення шкіри і м’язового шару на рівні 8 ребра з боку спини хірург розрізає окістя в декількох місцях. При виявленні ознак некрозу і нагноєння видаляється невеликий фрагмент, встановлюється дренажна трубка для виведення гнійного ексудату.
Лапароскопічний спосіб не дозволяє провести повноцінний огляд грудної клітки, тому виконується тільки при відсутності ознак запалення.
Методика виконання відрізняється від стандартної операції:
- проводиться загальна анестезія.
- шкіра в області живота знезаражується спеціальними антисептиками.
- хірург робить 3-4 мініатюрних надрізу.
- під м’язовий шар вводиться ендоскоп, спеціальна камера і хірургічні інструменти.
- в порожнину подається газ для створення вільного простору.
- акуратно видаляється нижня пара ребер.
- місця надрізів і зв’язок припікаються коагулятором.
Після ендоскопії операції пацієнт швидше приходить до тями, а виведення наркозу займає кілька годин. На тілі залишаються практично непомітні рубці, які через 2-3 місяці повністю затягуються.
Реабілітація після операції
При стандартній резекції з відкритою грудною кліткою пацієнт залишається в стаціонарі не менше 10-14 діб. При лапароскопії на відновлення йде не більше 3-5 днів.
Щоб уникнути ускладнень необхідно:
- приймати антибіотики, підібрані лікарями.
- використовувати антисептичні розчини для обробки ран.
- дотримуватися дієти для нормалізації стільця і виключення запору.
- дотримуватися постільного режиму до загоєння надрізів.
Після виписки з клініки пацієнту рекомендують носіння спеціального компресійного білизни. Корсет підтримує передню черевну стінку, виключає опущення внутрішніх органів. Його необхідно використовувати протягом 3-6 тижнів, щоб допомогти організму адаптуватися до нових форм, зміцнити м’язи в області талії.
На 2-3 місяці забороняється фізичне навантаження і спорт, перенесення важких вантажів і сумок. Слід відмовитися від активного і екстремального відпочинку на користь піших прогулянок. Тимчасово виключається відвідування солярію або сауни. Щомісяця необхідно відвідувати хірурга, який за допомогою УЗД контролює стан і стан селезінки, підшлункової залози і печінки.
Результат для талії у чоловіків і жінок
Після видалення ребер зовнішні зміни помітні вже на наступний день. Остаточні результати повністю проявляться через 4-6 тижнів: в цей період відновлюється кровообіг, нормалізується відтік лімфатичної рідини, зникають набряки.
Відбувається скорочення передньої черевної стінки, у жінки з’являється тонка талія, у чоловіків формується рівний прес без виснажливої фізичного навантаження.
Наслідки пластики
Лікарі попереджають, що видалення ребер може спровокувати появу ускладнень, порушити стабільну роботу всього організму. Резекція є незворотною процедурою, тому багато клінік перед пластикою проводять психологічне тестування пацієнтів.
Серед найчастіших проблем, що з’являються після втручання, зустрічаються:
- Фантомні болі в підребер’ї, що не знімаються анальгетиками і нестероїдними препаратами. Таким хворим потрібна допомога психіатра і спеціальна реабілітація.
- Значно підвищується ризик травми органів травлення, селезінки або печінки. Пацієнту необхідно з підвищеною увагою ставитися до здоров’я, уникати активних видів спорту, вибирати легкі навантаження.
- При видаленні 2-3 пар ребер у деяких хворих порушується дихальна функція : знижується глибина вдиху, що негативно впливає на надходження в кров кисню, погіршується мозковий кровообіг. У рідкісних випадках виникає деформація хребта через неправильне перерозподілу навантаження, розвивається бронхіальна астма або хронічний бронхіт.
- При великої резекції на 30% підвищується ризик внутрішньої кровотечі після легкого удару або тиску на живіт.
- При зміщенні органів розвивається аритмія та інші захворювання серцево-судинної системи.
- У 5-6 разів підвищується ризик нефроптоз (опущення нирки).
У пацієнтів з віддаленими ребрами частіше виникають респіраторні захворювання, пов’язані з патологіями дихальної системи.
Вартість операції
Ціна на послугу з видалення ребер залежить від статусу клініки і передбачуваного діагнозу.
Опис процедури Середня вартість, руб. Торакотомія при остеомієліті або патологіях кісткової ткані.13000- 65000Резекція для дослідження кісткового мозку перед трансплантаціей.13000-27600Резекція при пухлинах орга нов диханія.42400Пластіческая операція по формуванню талії з видаленням 1-2 пар ребер.90000-160000Операція в закордонному центрі пластичної хірургії (ціна враховує проживання та реабілітацію в клініці Ізраїлю або Німеччини) .від 167000
Видалення ребер — складна процедура, фото до і після якої обіцяють привабливі результати. Операція здатна порушити роботу внутрішніх органів людини. На повне відновлення нерідко йде до 6-8 місяців, залишаються болю і утруднене дихання.
Багато лікарів рекомендують відмовитися від резекції без гострої необхідності, підтримувати стрункість традиційними методами і правильним харчуванням.
Відео про думку лікаря про операцію з видалення ребер
Чому пластичний хірург проти операції: